坚持以生为本,确保食品安全

 授课时间： 2008-3-18

 

教学目的：

1、通过学习食品安全知识，掌握一些食品安全常识，增强学生食品安全意识，逐步提高学生的素质。

2、通过学习有关安全知识，使学生在购买食品时要进行选择和鉴别，使学生安全、健康成长。

教学重点：

    食物中毒的预防、传染病防治

教学难点

   传染病的防治

教学方法：

    老师讲述与学生问答

教学内容

一、       食品安全常识。

1、了解下列食品标志（配合一些图片）

有机食品          无公害食品       保健食品      绿色食品

   2、正确识别食品市场准入标志。

由质量安全的英文Quality Safe的字头“QS”和“质量安全”中文字样组成。（配合图片）

3、正确识别食品标识。

4、正确识别安全信用码

二、       食品污染及其预防

食品污染是指食品受到有害物质的侵袭，致使食品的质量安全性、营养性和或感官性状发生改变的过程。随着科学技术的不断发展，各种化学物质的不断产生和应用，有害物质的种类和来源也进一步繁杂，食品污染大致可分为生物性污染、化学性污染及放射性污染三大类。

食物从生产、加工、运输、销售、烹调等每个环节，都可能受到环境中各种有害物质污染，以致降低食品营养价值和卫生质量，给人体健康带来不同程度的危害。食用被污染的食品导致机体损害，常表现为:(1)急性中毒、慢性中毒以及致畸、致癌、致突变的“三致”病变。  （2）造成急性食品中毒;（3）引起机体的慢性危害。

食品污染的防制主要有：（1）开展卫生宣传教育；（2）食品生产经营单位要全面贯彻执行食品卫生法律和国家卫生标准；（3）食品卫生监督机构要加强食品卫生监督，把住食品生产、出厂、出售、出口、进口等卫生质量关；（4）加强农药管理；（5）灾区要特别加强食品运输，贮存过程中的管理，防止各种食品意外污染事故的发生

三、       食物中毒的预防

预防食物中毒要注意以下事项：

（1）   洗蔬菜水果最好先用水浸泡，再仔细清洗。

（2）   选购包装好的食品时，要注意包装上的有效日期、生产日期及要求保存环境。

（3）   烹食用的器皿、刀具、抹布等需要保持清洁干净，加工、盛放生食与熟食的器皿应分开使用。加工、储存食物一定要做到生熟分开。

（4）   正确烹调加工食品，隔夜食品、动物性食品、生豆浆、豆角等必须充分加热煮熟方可食用。

（5）   冰箱等冷藏设备要定期清洁，冷冻的食品如果超过3个月最好不要食用。

（6）   妥善保管有毒有害物品，防止误食误用。

（7）   不要采集、食用不认识的蘑菇、野菜和野果。

（8）   在外面吃饭，尽量不要到无证饮食场所。

（9）   腌菜时选用新鲜菜多放盐，至少腌30天以上再食用，现腌的菜，最好马上就吃。

（10）            食用海味产品必须采用正确的烹调方法，炒熟烧透，生吃海产品应洗干净，用食醋调着吃，对预防食物中毒有一定的作用。

（11）            不吃腐败发霉的食物。

（12）            尽量不吃鱼胆。

突发性食品中毒应如何进行急救？

一旦有人出现上吐、下泻、服痛等症状时，千万不要惊慌失措，应冷静地分析发病的原因，针对引起中毒的食物以及吃下去的时间长短，及时采取如下三点应急措施：

催吐：如果进食的时间在1至2小时前，可使用催吐的方法。立即取食盐20克，加开水200毫升，冷却后一次喝下。如果无效，可多喝几次，迅速促使呕吐。亦可用鲜生姜100克，捣碎取汁用200毫升温水冲服。如果吃下去的是变质的食物，则可服用十滴水来促使迅速呕吐。

导泻：如果病人进食受污染的食物时间已超过2至3小时，但精神仍较好，则可服用泻药，促使受污染的食物尽快排出体外。一般用大黄30克一次煎服，老年患者可选用元明粉20克，用开水冲服，即可缓泻。体质较好的老年人，也可采用番泻叶15克，一次煎服或用开水冲服，也能达到导泻的目的。

解毒：如果是吃了变质的鱼、虾、蟹等引起的食物中毒，可取食醋100毫升，加水200毫升，稀释后一次服下。此外，还可采用紫苏30克、生甘草10克一次煎服。若是误食了变质的防腐剂或饮料，最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白质的饮料灌服。

如果经上述急救，症状未见好转，或中毒较重者，应尽快送医院治疗。在治疗过程中，要给病人以良好的护理，尽量使其安静，避免精神紧张。病人应注意休息，防止受凉，同时补充足量的淡盐开水。

 

四、       用药安全

1、         鉴别药物质量；解药品的批号和有效期等

2、         如何服用药品；

OTC    非处方药品

   3、避免用药误区。

五、       传染病防治

（一）传染病治疗的方法

   1.一般治疗

　　是指非针对病原而对机体具有支持与保获的治疗。

　　护理

　　病室保持安静清洁，空气流通新鲜，使病人保持良好的休息状态。良好的基础与临床护理，可谓治疗的基础。对休克、出血、昏迷、抽风、窒息、呼吸衰竭、循环障碍等专项特殊护理，对降低病死率，防止各种并发症的发生有重要意义。

　　饮食

　　保证一定热量的供应，根据不同的病情给予流质、半流质软食等，并补充各种维生素。对进食困难的病人需喂食，鼻饲或静脉补给必要的营养品。

　　2.病原与免疫治疗

　　抗生素疗法病原疗法中抗生素的应用最为广泛。

　　选用抗生素的原则是：

　　①严格掌握适应症。先用针对性强的抗生素。

　　②病毒感染性疾病抗生素无效不宜选用。

　　③用抗生素前需要作病原培养，并按药敏试验选药。

　　④多种抗生素治疗无效的未明热患者，不宜继续使用抗生素，因抗生素的使用发生菌失调或严重副作用者，应停用或改用其它合适的抗生素。

　　⑤对疑似细菌感染又无培养结果的危急病人，或免疫力低下的传染病患者可试用抗生素。

　　⑥预防性应用抗生素必须目的性明确。

（二）常见传染病介绍

 

   流行性感冒（Influenza,简称流感）：
　　流行性感冒（Influenza,简称流感）：是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病原体为甲、乙、丙三型流感病毒。进入本世纪以来已有5次世界性流感大流行的记载，其流行病学特点是，突然发病，发病率高，迅速蔓延，流行过程短但能多次反复，并伴有一定的死亡率、主要表现有畏寒、头痛、高烧、咳嗽、流涕等症状，严重者可并发肺炎、心肌炎等。流感主要通过空气飞沫和接触传播，人群普遍易感。在预防控制方面，主要采取自我保护、药物和疫苗接种三种措施。

 

病毒性肝炎
　　病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的一组疾病，根据病毒不同分为甲、乙、丙、丁、戊五型。甲型及戊型肝炎病毒通过病人粪便排出体外，主要通过粪--口肠道传播，常因饮用水、食物污染引起爆发流行，而乙型、丙型及丁型肝炎病毒主要通过血液、体液、排出体外，通过非肠道途径传播，其传播方式有医源性传播（为注射、输血、手术等）；生活中密切接触传播；性接触传播，母婴传播等。

 

人禽流感：

禽流感是禽流行性感冒的简称，是一种由甲（A）型流感病毒引起的禽类烈性传染病。国际兽疫局将其定为A类传染病。鸡、鸭、鹅等家禽和部分野鸟都能感染禽流感病毒，易造成暴发流行。

人禽流行性感冒是由禽(A)甲型流感病毒中具有高致病性的毒株引起的急性呼吸道传染病。

人禽流感的传染源主要为鸡、鸭、鹅等家禽，特别是鸡，但不排除其他禽类或猪成为传染源的可能。

主要感染途径为接触传播，即通过密切接触受感染的家禽及其分泌物、排泄物、受病毒污染的水等，以及直接接触病毒而感染。目前尚无人与人之间传播的证据。

任何人均可感染人禽流感，但12岁以下儿童发病率较高，病情较重。从事家禽养殖业或发病前1周内去过家禽饲养、销售、宰杀等场所的人为高危人群。

人患上禽流感后，早期表现类似普通流感，主要为发热、体温大多在39℃以上，热程1~7天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、头痛、全身不适。部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状，有些患者可见眼结膜炎。大多数患者治愈后良好，不留后遗症。但少数患者特别是年龄大、治疗过迟的患者病情会迅速发展成肺炎、急性呼吸窘迫综合症、肺、胸腔积液、肝肾功能衰竭等多种并发症而死亡。

目前尚缺乏特异性的治疗药物，只能采取对症治疗及抗病毒药物治疗。

禽流感的预防：

1、禁止接触病死家禽，不宰杀、不运输、不贮存、不销售、不食用病死家禽；病死的家禽必须消毒处理后深埋。

2、养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，不喝生水，不吃未熟的肉类及蛋类等食品。

3、用抗病毒药物预防。

4、密切接触受感染家禽的人员应做个人防护。

密切接触者（饲养、贩卖、屠宰、加工、捕杀、处理病死家禽的人员，禽流感疑似病例及确诊病例的密切接触者）应该接种流感疫苗，其他人群可以接种流感疫苗，以避免同时感染流感和禽流感，减少误诊。

 

布置作业：

1、         饮食卫生习惯主要包括哪些内容？

2、         为什么不渴也要喝些水？