1危险性分析和事件类型

    1.1危险性分析     

   下列事件均有可能造成灼烫伤亡事故：

   （1）压力容器检修时，高温、高压蒸汽喷出；

   （2）操作不规范导致高温、高压蒸汽泄漏；

   （3）检修时防护措施不完善；

   （4）切割时没有可靠防护装置；

   （5）高温、高压设备及管道泄漏，喷出不可见气体，无警示标志；

   （6）化学药品管理和使用不当。

 1.2 事故发生的区域、地点或装置的名称

事故发生的区域、地点：锅炉房、氧气包、尾气包、蒸汽管路、蒸发器、氧化器等。

 1.3事故发生的可能时间、事故的危害严重程度及影响范围

 烫伤、烧烫伤造成局部组织损伤，轻者损伤皮肤、现肿胀、水泡、疼痛；重者皮肤烧焦，甚至血管、神经、肌腱等同时受损，呼吸道也可烧伤，烧伤引起的剧痛和皮肤渗出等因素导致休克，晚期出现感染，败血症等并发症而危及生命。

 1.4事故前可能出现的征兆

（1）高温的管道容器等设备上无保温层；

（2）检修高温的管道容器时未配备防护服；

   （3）高温、高压蒸汽泄漏；

（4）切割工作时，未采取有效防护；

   （5）接触化学药品时。

    2 应急组织与职责

2.1应急小组

现场处置方案的应急自救组织机构设置如下：

成立现场应急小组，由车间负责人和各生产小组组长所组成。其中，车间负责人为现场应急小组组长。

组长：车间主任

副组长：当班班长

成 员：车间操作工、装卸工、化验员、机修工、电工

 2.2现场应急救援领导小组职责

 1）在发生烧烫伤事故后，根据具体情况、及时采取对事发地段场所进行隔离措施，防止事故恶化。并及时向事故应急小组救援领导小组报告，通知其它应急小组赶赴现场进行应急处理、救援。

    2）应急小组接报后应赶赴事故现场根据领导小组命令，成立现场指挥部，实施现场救援方案，组织现场抢救。

    3）救援人员接到事故通报后应赶赴现场组织急救，当救援手段无法满足急救需要时，应向地方医疗单位申请救援并及时护送转院。

    4）行政车辆管理部门在事故发生后应主动协助现场救援工作，根据应急领导小组命令，积极做好施救物资和通讯保障工作，调配足够车辆参加应急处置工作。

    3 应急处置

3.1事故应急处置程序

   （1）灼烫伤亡突发事件发生后，班组长应立即向应急救援指挥部汇报。   

   （2）该方案由应急总指挥宣布启动。

   （3）应急处置组成员接到通知后，立即赶赴现场进行应急处理。     

   （4）灼烫伤亡事件进一步扩大时启动公司《烫伤事故应急预案》。

3.2事故应急处置程序

   （1）当发生灼烫事故后，现场人员立即向周围人员呼救，迅速将烫伤人员脱离危险区域立即冷疗，面积较小的烫伤可用大量冷水冲洗至少30分钟，保护好烧伤创面，尽量避免污染；面积较大或程度较深的烫伤应以干净的纱布敷盖患部简单包扎，尽快转送医院或拨打120。

   （2）火焰烧伤：衣服着火应迅速脱去燃烧的衣服，或就地打滚压灭火焰、或以水浇，或用衣被等物扑盖灭火，切忌站立喊叫或奔跑呼救，避免头面部和呼吸道灼伤。

   （3）高温液体烫伤：应立即将被热液浸湿的衣服脱去，如果与皮肤发生粘连，不得强行脱烫伤人员的衣物，以免扩大创面损伤面积。

   （4）化学烧伤：受伤后应首先将浸有化学物质的衣服迅速脱去，并立即用大量水冲洗，尽可能地去除创面上的化学物质。

   （5）物料烫伤：高温物料烫伤时，应立即清除身体部位附着的物料，必要时脱去衣物，然后冷水冲洗，如贴身衣服与伤口粘在一起时，切勿强行撕脱，以免使伤口加重，可用剪刀先剪开，然后慢慢将衣服脱去。

   （6）气道吸入性损伤的治疗应于现场即开始，保持呼吸通畅，解除气道梗阻，不能等待诊断明确后再进行；伴有面、颈部烧伤的患者，在救治时要防止再损伤。

   （7）对烫伤严重者应禁止大量饮水，以防休克；口渴严重时可饮盐水，以减少皮肤渗出，有利于预防休克。

   （8）如有在救援过程中发生中毒、窒息的人员，立即将伤者撤离到到通风良好的安全地带，给予氧气吸入；如受伤人员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施，进行就地抢救。步骤为：通畅气道→口对口(鼻)人工呼吸→胸外接压；在抢救过程中，要每隔数分钟判定一次，每次判定时间均不得超过5～7s；在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。

    4注意事项

    4.1当发生灼烫事件后，现场人员做好自身防护措施将有关系统或设备隔离，及时将烫伤人员脱离危险区域

    4.2烧伤创面的保护：忌涂有颜色药物，以免影响对烧伤程度的观察。也莫涂油膏，免得增加入院后清创的困难。保留水泡皮，也不要撕去腐皮，在现场附近，可用干净敷料或布类保护创面避免转送途中不再污染、不再损伤。同时应初步估计烧伤面积和深度。

    4.3烧伤患者伤后多有不同程度的疼痛和躁动，应尽量减少镇静止痛药物的应用，防止掩盖病情变化，还应考虑有休克因素。

    4.4气道吸入性损伤的治疗应于现场即开始，保持呼吸通畅，解除气道梗阻，不能等待诊断明确后再进行。伴有面、颈部烧伤的患者，在救治时要防止再损伤。

4.5合并伤处理：无论何种原因的烧伤均可合并其他外伤。比如压力容器爆炸，烧伤后高处坠落在烧伤的同时合并有骨折、脑外伤、内脏损伤等，均应按急救原则作相应的紧急处理。 在进行现场应急处置的同时联系公司医疗救护组，拨打120急救电话。

5附件

附件1—厂区总平面布置图

附件2--厂区周围环境及道路交通示意图

附件3--应急疏散示意图

附件4--应急救援器材一览表

附件5--消防器材一览表

附件6--附件应急救援组织机构人员组成及通讯联络电话

附件1               厂区平面示意图

附件2            厂区周围环境及道路交通示意图

附件3                     应疏散平面图

附件4                  应急救援器材一览表

附件5                 消防器材一览表

附件6       应急救援组织机构人员组成及通讯联络电话

1危险性分析和事件类型

1.1危险性分析

下列事件均有可能造成灼烫伤亡事故：

（1）压力容器检修时，高温、高压蒸汽喷出；

（2）操作不规范导致高温、高压蒸汽泄漏；

（3）检修时防护措施不完善；

（4）切割时没有可靠防护装置；

（5）高温、高压设备及管道泄漏，喷出不可见气体，无警示标志；

（6）化学药品管理和使用不当。

1.2 事故发生的区域、地点或装置的名称

事故发生的区域、地点：锅炉房、氧气包、尾气包、蒸汽管路、蒸发器、氧化器等。

1.3事故发生的可能时间、事故的危害严重程度及影响范围

烫伤、烧烫伤造成局部组织损伤，轻者损伤皮肤、现肿胀、水泡、疼痛；重者皮肤烧焦，甚至血管、神经、肌腱等同时受损，呼吸道也可烧伤，烧伤引起的剧痛和皮肤渗出等因素导致休克，晚期出现感染，败血症等并发症而危及生命。

1.4事故前可能出现的征兆

（1）高温的管道容器等设备上无保温层；

（2）检修高温的管道容器时未配备防护服；

（3）高温、高压蒸汽泄漏；

（4）切割工作时，未采取有效防护；

（5）接触化学药品时。

2 应急组织与职责

2.1应急小组

现场处置方案的应急自救组织机构设置如下：

成立现场应急小组，由车间负责人和各生产小组组长所组成。其中，车间负责人为现场应急小组组长。

组长：车间主任

副组长：当班班长

成 员：车间操作工、装卸工、化验员、机修工、电工

2.2现场应急救援领导小组职责

1）在发生烧烫伤事故后，根据具体情况、及时采取对事发地段场所进行隔离措施，防止事故恶化。并及时向事故应急小组救援领导小组报告，通知其它应急小组赶赴现场进行应急处理、救援。

2）应急小组接报后应赶赴事故现场根据领导小组命令，成立现场指挥部，实施现场救援方案，组织现场抢救。

3）救援人员接到事故通报后应赶赴现场组织急救，当救援手段无法满足急救需要时，应向地方医疗单位申请救援并及时护送转院。

4）行政车辆管理部门在事故发生后应主动协助现场救援工作，根据应急领导小组命令，积极做好施救物资和通讯保障工作，调配足够车辆参加应急处置工作。

3 应急处置

3.1事故应急处置程序

（1）灼烫伤亡突发事件发生后，班组长应立即向应急救援指挥部汇报。

（2）该方案由应急总指挥宣布启动。

（3）应急处置组成员接到通知后，立即赶赴现场进行应急处理。

（4）灼烫伤亡事件进一步扩大时启动公司《烫伤事故应急预案》。

3.2事故应急处置程序

（1）当发生灼烫事故后，现场人员立即向周围人员呼救，迅速将烫伤人员脱离危险区域立即冷疗，面积较小的烫伤可用大量冷水冲洗至少30分钟，保护好烧伤创面，尽量避免污染；面积较大或程度较深的烫伤应以干净的纱布敷盖患部简单包扎，尽快转送医院或拨打120。

（2）火焰烧伤：衣服着火应迅速脱去燃烧的衣服，或就地打滚压灭火焰、或以水浇，或用衣被等物扑盖灭火，切忌站立喊叫或奔跑呼救，避免头面部和呼吸道灼伤。

（3）高温液体烫伤：应立即将被热液浸湿的衣服脱去，如果与皮肤发生粘连，不得强行脱烫伤人员的衣物，以免扩大创面损伤面积。

（4）化学烧伤：受伤后应首先将浸有化学物质的衣服迅速脱去，并立即用大量水冲洗，尽可能地去除创面上的化学物质。

（5）物料烫伤：高温物料烫伤时，应立即清除身体部位附着的物料，必要时脱去衣物，然后冷水冲洗，如贴身衣服与伤口粘在一起时，切勿强行撕脱，以免使伤口加重，可用剪刀先剪开，然后慢慢将衣服脱去。

（6）气道吸入性损伤的治疗应于现场即开始，保持呼吸通畅，解除气道梗阻，不能等待诊断明确后再进行；伴有面、颈部烧伤的患者，在救治时要防止再损伤。

（7）对烫伤严重者应禁止大量饮水，以防休克；口渴严重时可饮盐水，以减少皮肤渗出，有利于预防休克。

（8）如有在救援过程中发生中毒、窒息的人员，立即将伤者撤离到到通风良好的安全地带，给予氧气吸入；如受伤人员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法支持生命的三项基本措施，进行就地抢救。步骤为：通畅气道→口对口(鼻)人工呼吸→胸外接压；在抢救过程中，要每隔数分钟判定一次，每次判定时间均不得超过5～7s；在医务人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。

4注意事项

4.1当发生灼烫事件后，现场人员做好自身防护措施将有关系统或设备隔离，及时将烫伤人员脱离危险区域

4.2烧伤创面的保护：忌涂有颜色药物，以免影响对烧伤程度的观察。也莫涂油膏，免得增加入院后清创的困难。保留水泡皮，也不要撕去腐皮，在现场附近，可用干净敷料或布类保护创面避免转送途中不再污染、不再损伤。同时应初步估计烧伤面积和深度。

4.3烧伤患者伤后多有不同程度的疼痛和躁动，应尽量减少镇静止痛药物的应用，防止掩盖病情变化，还应考虑有休克因素。

4.4气道吸入性损伤的治疗应于现场即开始，保持呼吸通畅，解除气道梗阻，不能等待诊断明确后再进行。伴有面、颈部烧伤的患者，在救治时要防止再损伤。

4.5合并伤处理：无论何种原因的烧伤均可合并其他外伤。比如压力容器爆炸，烧伤后高处坠落在烧伤的同时合并有骨折、脑外伤、内脏损伤等，均应按急救原则作相应的紧急处理。

在进行现场应急处置的同时联系公司医疗救护组，拨打120急救电话。

5附件

附件1—厂区总平面布置图

附件2--厂区周围环境及道路交通示意图

附件3--应急疏散示意图

附件4--应急救援器材一览表

附件5--消防器材一览表

附件6--附件应急救援组织机构人员组成及通讯联络电话

附件1               厂区平面示意图

附件2            厂区周围环境及道路交通示意图

附件3                     应疏散平面图

附件4                  应急救援器材一览表

附件5                 消防器材一览表

附件6       应急救援组织机构人员组成及通讯联络电话