设备设施名称：提升机 排查人员： 年 月 日
| 排查内容 | |||
| 序号 | 排查项目 | 排查依据 | 排查情况 |
| 1 | 基础 | 无损坏、基础不下沉不开裂、无变形 | |
| 2 | 减速机 | 选型正确、规格适宜、安装好，无损坏，正常使用 | |
| 3 | 爬梯、护栏、护罩 | 完好、无破损 | |
| 4 | 支承支座 | 牢固、齐全、基础完整、无严重裂纹，无不均匀下沉，紧固螺栓完好 | |
| 5 | 料斗 | 料斗无损坏、定时保养维护、定期检修 | |
| 6 | 应急开关 | 选型正确、完好可用、无损坏 | |
| 7 | 电机 | 选型正确、安装好、完好可用、电缆无损坏 | |
| 8 | 链条 | 无松动、无损坏、选型正确 | |
幕墙节能工程检验批施工质量验收记录门窗节能工程检验批施工质量验收记录屋面节能工程检验批质量验收记录楼（地）面节能工程检验批施工质量验…通风与空调节能工程检验批质量验收记录空调与供暖系统冷热源及管网节能工程…配电与照明节能工程检验批质量验收记录监测与控制节能工程检验批质量验收记录
