设备设施名称：灭火器 排查人员： 年 月 日
| 排查内容 | |||
| 序号 | 排查项目 | 排查依据 | 排查情况 |
| 1 | 瓶体 | 无腐蚀、无鼓包、无损坏、定期检测 | |
| 2 | 压力表 | 指示灵敏、无损坏 | |
| 3 | 喷嘴、喷管 | 完好、无损坏、无缺失 | |
| 4 | 干粉 | 定期罐充、 | |
| 5 | 手柄 | 完好、无破损 | |
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