| 工程名称 | ||||
| 其他单位 | ||||
| 检 查 内 容 | 检查发现的主要问题 | |||
| 1 | 为建设工程提供机械设备和配件的单位，应当按照安全施工的要求配备齐全有效的保险、限位等安全设施和装置 | |||
| 2 | 出租的机械设备和施工机具及配件，应当具有生产（制造）许可证、产品合格证 | |||
| 3 | 出租单位应当对出租的机械设备和施工机具及配件的安全性能进行检测，在签订租赁协议时，应当出具检测合格证明 | |||
| 4 | 在施工现场安装、拆卸施工起重机械和整体提升脚手架、模板等自升式架设设施，必须由具有相应资质的单位承担 | |||
| 5 | 安装、拆卸施工起重机械和整体提升脚手架、模板等自升式架设设施，应当编制拆装方案、制定安全施工措施，并由安全专业技术人员现场监督 | |||
| 6 | 施工起重机械和整体提升脚手架、模板等自升式架设设施安装完毕后，安装单位应当自检，出具自检合格证明，并向施工单位进行安全使用说明，办理验收手续并签字 | |||
| 7 | 施工起重机械和整体提升脚手架、模板等自升式架设设施的使用达到国家规定的检验检测期限的，必须经具有专业资质的检验检测机构检测 | |||
| 8 | 检验检测机构对检测合格的施工起重机械和整体提升脚手架、模板等自升式架设设施，应当出具安全合格证明文件 | |||
| 9 | ||||
| 安监站意见 | 监督组： 年 月 日 | |||
| 站负责人： 年 月 日 | ||||
| 备注 | ||||
注：本表由安监机构检查需要时填写使用，如发现严重问题应另行发出整改要求。
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