总要求是组织应建立并保持职业健康安全管理体系。第四章描述了对职业健康安全管理体系的要求(标准条款4．1)。
　　
　　理解要点如下。
　　
　　组织应按照OHSMS标准的全部要求，建立并保持OHSMS。组织可以自由、灵活地确定建立和实施OHSMS的范围，可以在整个组织或其中的某一单位或活动中选择实施OHSMS。体系的建立是从无到有的过程，是从决定开始到形成体系，包括体系的策划、设计和体系文件的编写以及单位机构的配置和人员、资源的安排等。体系的保持则是体系运转过程中出现问题的纠正，在新情况出现时的调整修订，以及必要的支持性活动等。
　　
　　组织在体系建立初期往往给予高度重视，集中投入人力、物力来建立体系，而后对体系的保持则重视不够。在组织的发展与规划中，往往容易忽视体系维护的需要。在机构的调整、新项目、新产品的开发中，不注重危害辨识以及评价程序的运行，不注重及时获取新的法律、法规的要求，也不注重当体系运行中出现问题时的及时调整和采取纠正措施保证体系的良好运转。因此，在学习和理解标准过程中，不仅要了解体系建立时应做什么，而且要注意建立过程完成之后还应做什么。(