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安全用药十注意

  
评论: 更新日期:2014年10月13日

        6.胰岛素使用有讲究,储存不当变无效
        对于胰岛素储存,很多糖尿病患者存在误区。胰岛素是一种蛋白质,最适宜的储存温度是摄氏2~8℃。瓶装胰岛素打开后(用注射器抽过)可在冰箱2~8℃保存1~3 个月,注射前从冰箱中取出胰岛素后应在室温放置20 分钟后注射;胰岛素笔芯在未使用前,应储存在2~8℃环境中,一旦安装在笔上(正在使用的胰岛素笔芯)就应在室温存放,不能再次放入冰箱中,且必须在1 个月内用完;乘坐飞机时,胰岛素不能放在行李中托运,可用恒温保鲜盒装上随身携带。因为飞机行李舱的温度不可控,如温度过低,胰岛素可能会结冰导致失去药效;对于已经冷冻结冰的胰岛素制剂,解冻后不能再使用。
        7.健胃消食药莫乱吃,相互作用伤身体
        山楂丸和健胃消食片都是常用来消化食积的良方,但如果没有分清消化不良的具体病因,就大量盲目服用,可能导致胃部烧心、反酸等症状。特别是消化不良的儿童如果吃太多,易生内热。而山楂又含较多单宁酸,与胃酸作用后易形成不溶于水的沉淀,引起胃结石。
        当山楂丸或健胃消食片与磺胺类药物合用时,可使尿液酸化,使磺胺乙酰溶解度降低,在肾小管中析出结晶,引起结晶尿、血尿、严重可致肾功能衰竭。与阿司匹林、吲哚美辛等酸性药物合用,可增加这些药物在肾脏中的重吸收,带来肾脏毒性。
        专家强调,山楂对妇女子宫有收缩作用,大量食用含山楂成分健胃消食药物可刺激子宫收缩,甚至导致流产,孕妇应谨慎服用。
        8.药物骤停危害大,服药疗程遵医嘱
        某些药物在长期服用时骤然停药,可能引起原有疾病复发或“反跳”,甚至发生意外,严重者可造成死亡。服用药物是否能直接停服,应遵从医嘱,在医生或药师的指导下减量或停服,避免直接骤然停药,以免产生严重后果。
        如降压药,若突然停药,血压可在短时间内大幅度上升,甚至超过治疗前的水平,出现头晕、头痛、视力模糊等高血压危象症状。降糖药如果突然中断,可使患者血糖骤升,甚至出现酮症酸中毒昏迷。另外,糖皮质激素类药物如泼尼松、地塞米松等,长期服药突然停药或者减量过快时,可使病情出现“反跳”现象,或者发生感染、创伤、出血等,诱发肾上腺危象,甚至发生意外导致死亡。
        专家强调,慢性乙肝患者在服用核苷类药物(如拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定等)时要遵守长期服用的原则。在服药过程中如果突然停药,可能发生肝病的急性加重,甚至发生肝衰竭。另外,结核病的治疗也需要较长程的联合化疗,即使是公认的短程化疗也需要6 个月,中途不得随意停药。这类药物应该遵循“联合、规律、全程、适量”的用药原则,以提高治疗效果,减少治疗失败和耐药性的产生,从而减少复发。不规范的抗结核治疗可能引起耐药结核和全身播散型结核,给治疗带来困难。长期服用精神类药物和镇静催眠药物也不能擅自骤然停用,应该在医生的指导下逐渐停药、换药或更改治疗方案。
        9.正确分辨避孕药,明确种类更有效
        避孕药可分为长效、短效、紧急三种,长效避孕药每次服用可避孕1 个月左右,不需每日服药。但这类药物激素含量大,副反应较多,且在体内会有一定蓄积作用。建议停药6个月再考虑怀孕。
        紧急避孕药是一种补救性质避孕药物,仅适用于女性进行了无防护性生活或其他避孕方式失败(如避孕套意外破裂)时使用,在事后72 小时内服用以避免意外怀孕,但使用越晚效果越差。其主要成分为大量孕激素,使用一次所摄入的激素量,与8 天常规短效口服避孕药中的含量相当。大剂量激素容易造成女性内分泌紊乱,月经周期改变,长期服用对身体伤害很大。如果在服药期间又有性生活,必须采取避孕措施,否则仍有妊娠的可能。
        目前,短效口服避孕药中的雌、孕激素的含量很低,人体很快就能代谢掉。此外,短效口服避孕药经过长期研究发现,没有致畸相关报道,且代谢迅速,一般停药次月就可以怀孕,至今没有发现影响子代生长与发育的证据。但乳腺癌、宫颈癌、血栓、高血压、心脏病、糖尿病、肝脏肿瘤、肝炎等患者禁用。此外,长期服用避孕药应该适当补充叶酸,维生素C及B 族维生素。
        10.中药煎煮学问多,煎煮不当出差错
        很多网友会选择用不锈钢等金属器具煎煮中药。不少网友在煎煮之前嫌中药饮片“脏”,反复淘洗;多数网友以为中药煎煮越浓,煎煮时间越长,有效成分就越多。
        专家指出,首先,煎药器具以砂锅为好,也可选用搪瓷锅、不锈钢锅或玻璃器皿。但是不能使用铁锅、黄铜锅、铝锅,因金属元素容易与中药里的成分发生化学反应,使疗效降低甚至产生毒副作用。其次,煎药加水量在第一次煎煮时水超过药材表面3~5 厘米,第二次煎煮时以超过药材表面3 厘米为准。对于煎药温度,一般是在未沸腾前用强火(武火),至
        煮沸后再改用弱火(文火),保持在微沸状态,这样有利于有效成分的煎出。同时,煎煮时间主要根据药物和疾病的性质而定,一般汤剂煎煮2 次能够煎出所含成分的80%左右,所以煎药的次数以2 次或3 次为宜。一般第一煎以沸腾开始计算需要20~30 分钟,第二煎30~40 分钟。
        药材不必过度清洗,但在煎药前要浸泡,根据药材自身质地的轻重和季节、温度的差异分别对待。花、草、叶可浸20 分钟,根茎、种子、果实及矿石、甲壳类药材宜浸泡30~60分钟。
         

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