许多烫伤患者由于在就医前处置不当会导致创面加深,甚至需要手术植皮才可恢复的地步。其实,在刚刚发生烧烫伤后的短短几分钟内,如果措施得当,可以显着减轻伤情,预防感染和防止休克。甚至可以避免一次手术之痛。
遇到烫伤情况发生,应沉着镇静。发生烧烫伤后当即应予以局部降温处理,大量凉水冲洗是最切实、最可行的方法。冲洗的时间越早越好,冲洗时间可持续半小时左右,以脱离冷源后疼痛已显着减轻为准。如不能迅速接近水源,也可以用冰块、冰棍儿甚至冰箱里保存的冻猪肉冷敷。如采取的冷疗措施得当,可显着减轻局部渗出、挽救未完全毁损的组织细胞。若在到达医院之后才采取这一措施,在多数情况下已丧失了冷疗的最佳时机。
正确方法分三步:
第一步,如果烫伤处皮肤未破,先应立即将被烫部位浸入冷水中或冷水及冰水冲洗,用冷水冲洗,以减少热力继续留在皮肤上起作用。其目的是止痛、减少渗出和肿胀,以避免或减少水疱形成。冲洗时间应在半小时以上,以停止冲洗时不感到疼痛为准。须注意的是,冲洗结束后,为防止感染应避免再次接触冷水。另外可在冲洗的冷水中放少许盐,有止痛消肿作用。但如果烫伤处的皮肤已破,则禁止用冷水冲洗,以防感染。
第二步,小心脱掉衣物,脱衣物时要避免碰到烫伤处。
第三步,将烫伤处的皮肤拭干,并在创面涂些蓝油烃、绿药膏等油膏类药物,再适当包扎1―2天。要注意的是,面部不要包扎,烫伤处皮肤应保持清洁和干燥。如有小水疱形成,注意不要弄破,应让其自行吸收;如果水疱较大,须到医院让医生处理。
严重烫伤时,创面不要涂药,用消毒敷料或干净被单等简单包扎,防止进一步损伤和污染。在寒冷季节要注意身体的保暖,尽快送医院。轻度烫伤自行处理一两天后如果出现红肿、疼痛加剧等症状,说明有感染的可能,也应及时到医院进行治疗。如果已发生表皮脱落,最好覆盖一层绿霉素纱布,然后再到医院进行处理。
对于酸、碱造成的化学性烧伤,早期处理也是以清水冲洗,且应以大量的流动清水冲洗,而不必一定要找到这种化学物质的中和剂。过早应用中和剂,会因为酸碱中和产热而加重局部组织损伤。
电烧伤可分为两类,一类是电弧引起的烧伤,处理方法与处理一般烧烫伤的方法相同;另一类是人体与电流接触引起的烧伤,也是真正的电烧伤,这类损伤通常较严重,在脱离电源后则应立即就医。
错误方法:
许多患者在受伤之后直接在创面上涂抹香油、酱油、黄酱、牙膏等物品后便急急忙忙到医院就医,但这些日用品并无任何治疗烧烫伤的作用,且只能增加医生治疗的困难。若涂抹紫药水,因其着色重、不易洗净而影响医生判断伤情。