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几种常见有毒有害气体中毒案例及现场抢救常识

  
评论: 更新日期:2012年06月25日

       一、案例
       
1、2008年12月9日23点30分,榆次华润雪花啤酒(山西)有限公司因厌氧废水处理装置调配罐破裂,造成外泄,废水中大量的有毒有害及窒息性气体,致使现场一名调试人员中毒,其它人在未佩戴任何防护设施情况下,进入现场施救,最终导致三人死亡,一人中毒的严重后果。
        2、2005年5月1日,我市XX县段纯镇XX硫磺厂,一人在封闭硫磺出口时,因硫化氢中毒,其它四人在未佩戴任何防护设施的情况下,相继进入现场施救,最终造成5人死亡。
        3、2003年10月,我市XX厂调试冲天炉尾气除尘系统。在施工单位在未完工、该厂生产车间未与施工单位协调的情况下,对冲天炉点火,使冲天炉尾气从除尘器底部外泄(尾气中含有大量CO有毒气体),一人在未佩戴任何防护设施情况下,进行堵漏时中毒,另一人在没有采取任何防护设施情况下,进入现场抢救,结果造成二人死亡。
        上述案例沉痛教训:
        1、有毒有害作业场所必须设置与其相应的防护设施。
        2、有毒有害现场作业人员,必须经过安全三级教育培训,熟悉本岗位有毒有害物质理化特性,树立安全意识,具备自我保护能力。
        3、一旦发生事故,施救人员必须佩戴安全防护用具,才能进入现场。
        4、监护:在有毒有害气体环境作业,必须有可靠的监护。
        二、几种常见有毒有害气体现场急救应知应会常识
        我市涉及危险化学品的企业较多,在生产过程使用的原料、中间产品和最终产品中,存在大量煤气、一氧化碳、二氧化碳、乙炔、二硫化碳、苯、硫化氢、氯气、甲醇等有毒有害气体。因此,预防有毒有害气体中毒事故十分重要,为了减少事故造成的人员伤亡,大力普及事故现场急救知识,已成为当前安全工作的重中之重。
        1、有毒有害气体的急救的基本原则
        ①凡进入被有毒有害气体污染区域内的人员,必须佩戴防毒面具、防护眼镜、口罩等防护器具,保护自身,免受伤害。
        ②清除毒气,将患者立即转移,离开毒气污染区域。
        ③保持患者呼吸道通畅,并吸入充分氧气。
        ④如果患者停止呼吸,要立即做人工呼吸和胸外挤压。
        ⑤经抢救处理,病情平稳人员尽快送医院治疗。
        2、一氧化碳中毒的现场抢救常识
        ①迅速隔离中毒环境,并注意保暖。
        ②保持呼吸道畅通,吸氧。
        ③对意识不清的患者,在呕吐时,一定让其头部歪向一侧,防止患者窒息或合并吸入性肺炎。
        ④如果患者呼吸微弱,应进行人工呼吸,注射呼吸兴奋剂,针刺内关、人中、足三里穴位。⑤如果患者呼吸停止时,现场人员应立即为其施行心肺复苏,直到医务人员到场,同时呼叫“120”急救电话。
        ⑥现场抢救后,在病人病情平稳后,力争尽早将病人送医院进行抢救,即使轻度中毒患者,也应尽早做高压氧舱治疗。
        3、硫化氢气体中毒现场抢救常识
        ①立即将病人转移出毒气场所,尽快转移到新鲜空气地方。
        ②吸氧。有条件的人员尽早采用加压吸氧或高压氧舱治疗,同时还可以交替使用呼吸兴奋剂。
        ③呼吸停止者,要立即对其进行人工呼吸,不要停止,同时请其他人呼叫“120”,一直到医生到场。在做口对口呼吸时,救援者只对病人做吹气动作,避免直接口对口做吸气动作,以免造成救援者中毒。
        ④眼睛有损伤的人,要尽快用清水冲洗,或用20%的碳酸氢钠20-40毫升静脉注射。
        ⑤用10%硫化氢20-40毫升,静脉注射。或者用10%亚甲兰20-40毫升静脉注射。
        ⑥严密观察病人是否有并发症。如:脑水肿、肺水肿、肺部感染和休克等,要给予相关处理。
        ⑦要特别注意的是,现场救援的人必须注意自身安全,戴防毒面、防护眼镜,应该几个人轮流抢救,不要由一人多次进出现场。
        4、氯气中毒的现场急救常识
        ①立即脱离现场
        ②保持情绪冷静,平卧休息。
        ③保持呼吸道畅通,注意保暖。
        ④有条件时,中毒人员要及时吸氧。
        ⑤呼吸、心跳停止者要立即对其做人工呼吸和胸外按压。
        ⑥对有外伤的人,可对症处理。
        ⑦转送医疗单位。
       

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