一、洪涝灾害中常见传染病
(一)呼吸道传染病
1、流感
2、麻疹
(二)消化道传染病
1、肝炎
2、霍乱
3、细菌性痢疾
(三)虫媒传播传染病
1、流行性乙型脑炎
2、疟疾
3、登革热
(四)经皮肤感染的传染病
1、钩端螺旋体病
2、血吸虫病
(五)其他
1、急性出血性结膜炎
2、皮炎
二、传染病防控要点
三、救援队营区卫生管理
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四、心理健康小贴士
一、洪涝灾害中常见传染病
(一)呼吸道传染病
流感、麻疹
病因:病毒
传播:呼吸道
表现:发热、咽痛、咳嗽、结膜充血、皮疹
处理:早期抗病毒、对症
预防:
注意保暖,尤其夜间露宿要防止受凉、淋雨
佩戴口罩
室内空气流通
消除过分紧张情绪,保持充足睡眠
营养摄入均衡,饮食结构合理
一旦出现发热、咽痛、咳嗽,需休息和饮热水,及时就诊
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早期发现、快速诊断、及时隔离
(二)消化道传染病
1、肝炎
病因:HAV、HEV
潜伏:甲肝30 天,戊肝40 天
传播:粪-口传播
表现:乏力、纳差、尿黄
处理:保肝、退黄
预防:
饮水饮食卫生,个人卫生
2、霍乱
病因:霍乱弧菌,潜伏期1~3 天(数小时~6 天)
传播:病人和带菌者,水、水产品、食品,粪-口传播
表现:无痛性腹泻,水样便或泥浆样便
处理:补液、抗菌、止泻
预防:
注意饮水饮食卫生,灭蝇杀蛆
做好粪便管理和水源管理
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3、细菌性痢疾
病因: 痢疾杆菌,潜伏期1~2 天(数小时~7 天)
传播:病人和带菌者,粪-口传播
表现:腹痛腹泻,里急后重,脓血便,可有发热
处理:抗菌素,对症
预防:
三管一灭(管水、粪、饮食,灭蝇)
落实六步洗手法
(三)虫媒传播传染病
1、流行性乙型脑炎
病因:乙脑病毒,潜伏4~21 天,一般10~14 天。夏季、潮湿
地区高发
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传播:(猪马狗,人少),库蚊、伊蚊、按蚊叮咬
表现:高热、意识障碍、抽搐、呼吸衰竭、病理反射、脑膜刺激
症
处理:对症,致死率高,易导致痴呆等后遗症,需高度关注,及
时就医
预防:
灭蚊、防蚊
2、疟疾
病因:病人和血中有配子体的无症状者是疟疾的传染源
传播:按蚊,被有传染性的按蚊叮咬后而感染
易感者:所有人对4 种疟原虫均易感
预防:灭蚊、防蚊、驱蚊,选服药物(如:双氢青蒿素)
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3、登革热
病因:由登革病毒感染引起
传染源:病人和隐性感染者
传播媒介:伊蚊
易感人群:均易感
表现:发热、皮疹、出血
预防:隔离感染者、灭蚊、防蚊
(四)经皮肤感染的传染病
1、钩端螺旋体感染
病因:野鼠和家畜中的猪和狗是传染源
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传播:经皮肤和黏膜接触含钩端螺旋体的疫水和土壤感染
表现:高热(39℃)、畏寒、寒战、头痛、肌痛、乏力、黄疸、
结膜充血、淋巴结肿大等
预防:
加强个体防护,下水作业时可穿长筒橡皮靴、戴手套
用防水绷带覆盖任何伤口和划痕
做好驻地环境卫生和消毒
2、血吸虫
血吸虫经皮肤感染后,虫卵聚集到肠道、门静脉,引起腹痛、
腹泻、腹胀、贫血、消瘦等症状。
预防:
接触疫水前,在可能接触疫水的部位涂抹防护药
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穿戴防护用品,如胶靴、胶手套、胶裤等
接触了疫水应主动去血防部门检查
发现感染应早期治疗,以防止发病
(五)其他
1、急性出血性结膜炎(又称红眼病)
病因:肠道病毒潜伏数小时~5 天,一般1~2 天
传播:通过接触患者眼睛或上呼吸道的分泌物或被污染的其他物
品,包括与患者共用毛巾、水盆
表现:烧灼、畏光、眼红、磨痛、眼皮红肿、分泌物多而粘,传
染性极强,传播速度快
处理:初期冷敷,闭目休息
预防:
勤洗手、不揉眼;严消毒、防播散
患者需隔离7 天--10 天
眼部接触污水后立即用清水彻底冲洗
治疗要彻底
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2、皮炎
刺激性皮炎是由于皮肤接触到外界刺激因素后,产生的局部皮
疹,可伴有瘙痒、疼痛等反应。表现为皮肤局部红斑、水疱、糜
烂以及渗出等,如合并细菌感染还可以出现流脓等反应。洪水期
间常见的刺激性皮炎表现为浸渍性皮炎,由于长时间浸泡和洪水
刺激所致。
预防:
尽可能穿防水鞋/靴/衣裤
如洪水接触皮肤,尽可能缩短水中工作时间,2-3 小时轮换
下水工作前可在脚部、小腿等处涂擦凡士林、皮避敌、防蚴
笔等防护用品
起水后首先用净水冲洗干净,可以外涂炉甘石洗剂,可减缓
皮肤刺激反应,同时可使皮肤干燥
如皮肤出现红斑、瘙痒,但未见破损,可涂地奈德乳膏或艾
洛松乳膏止痒消肿;如破溃用3%硼酸湿敷,干燥后外涂夫西
地酸乳膏
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二、传染病防控要点
重点在于预防!!!
防控6 要点
防护:消防救援人员做好个人防护,接触疫水前穿戴防水手
套、胶靴、防护衣裤,减少皮肤暴露
食源:做好水源保护和饮用水消毒,提供和使用安全饮用水
和食物
手卫生:正确六步洗手法进行手卫生,不用脏手揉眼睛
防蚊:使用防蚊液防蚊虫,叮咬后使用止痒液,勿抓挠,以
免皮肤破损,增加感染风险
消毒:做好灾区临时安置点的环境消毒,防鼠防蚊灭蝇
休息:注意休息,出现不适立即上报就医、自我隔离
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三、救援队营区卫生管理
(一)原则
清洁生活区域,保持物品表面清洁干净
每日擦拭环境物表,当有可见污物时,应随时清除污物
空气以自然通风为主
(二)餐、饮具管理
餐、饮具清洗后首选煮沸消毒,煮沸时间应在15min 以上;
也可使用消毒剂进行浸泡消毒(250mg/L~500mg/L 有效氯
消毒液浸泡30min),消毒剂浸泡后应以清洁水冲洗干净;
也可使用一次性餐具,用后放置在生活垃圾袋内。
尽量饮用瓶装水。临时供水需要消毒时可使用二氧化氯处理
(在水源中加入5mg/L 的二氧化氯,作用5min)。
(三)救援带回的物品分类清理和处置
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现场工作器具可经擦拭或冲洗、晾干至装备库备用
个人随身物品可用消毒湿巾进行表面清洁擦拭消毒
(四)救援队员个人卫生管理
手卫生:六步洗手法正确进行手卫生
救援鞋清洁方法:救援队员站在冲鞋池内对鞋表面和鞋底进
行冲洗
救援队员进入沐浴区沐浴(注意口鼻及外耳道的清洗)、更
衣、回住地(沐浴区出口备清洁服装)
救援服洗消方法:
1、救援服无明显污染,仅有汗渍灰尘情况时,可用洗衣液洗涤,
清水漂洗后晾干备用
2、救援服有明显污染时,应先用水去除表面污物、洗衣液洗涤、
清水漂洗、500mg/L 含氯消毒剂浸泡消毒30 分钟后,再用清水
漂洗晾干备用
3、救援服有污染,但无条件浸泡消毒时,可采用二氧化氯消毒
剂喷洒消毒(500mg/L,作用30min),也可用臭氧气体进行消
毒(60mg/m3 ,密闭消毒120min)
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O 疲劳、休息与睡眠不足,会出现做噩梦、眩晕、呼吸困难、肠胃不适等
O 注意力无法集中以及记忆力减退
O 对于眼前所见没有感觉
O 担心自己会崩溃或无法控制自己
O 因为救援处置遇到问题而生气、愤怒
O 为受灾民众感到过度悲伤、抑郁
O 觉得自己救灾工作做得不好,而有罪恶感或觉得对不起受灾民众
O 告诉自己:所有的感觉都是正常的
O 适时地将这些感觉和救援经验,与其他救援伙伴分享
O 留意自己与伙伴是否过分疲惫,请给自己适时的放松休息与睡眠
O 必须有定时定量的饮食,即使您不太想吃东西,保持生活规律
O 多给予自己及周围的亲友鼓励,相互加油、打气
O 肯定任何微小工作上的好的改变,并乐观地期待美好愿景
O 有困难时,不要犹豫向伙伴们提出,并接受他人提供的帮助与支持