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认识职业性滑囊炎

  
评论: 更新日期:2010年10月12日

  小潘是深圳某五金厂一位打磨工。由于打磨的产品比较大,小潘要用膝盖作为支撑点,便于产品固定,可以在打磨过程中上下前后地移动。可是,小潘的膝盖因此要承受打磨机轮往复的挤压和摩擦。

  打磨部门有40多位工友,每天都要工作12个小时以上。半年过后,小潘和同事们的膝关节都开始隐隐作痛。起先,他们以为是工作太劳累,休息一下就应该没事了。但随着时间推移,病情越来越严重,膝关节疼得更厉害,并且开始红肿。有的人膝盖还起了一个个很大的包,还有的甚至连走路都困难。

  但是,老板拒绝送工人就医。后来小潘经过多方打听,好不容易找到一家职业病医院,自费作了检查,向医生陈述了发病经过,以及他从事的职业和工作状况,还把其他工友患病的情形告诉了医生。经医生的建议,他向医院申请了职业病诊断,并被医院接受。

  根据以往的病例,只有在煤炭工业从事井下挖掘的工人当中,才发现过这种职业病。我国还为此制订了《煤矿井下工人滑囊炎诊断标准》,也适用于金属和化工矿山开采、隧道开凿等行业。像小潘这样在五金厂工作而出现滑囊炎,还是第一次遇见。医院对小潘的职业病诊断非常慎重,诊断小组组织了相关医生深入工厂,进行调查,对其他已患病的工人也做了检查。他们让工人示范打磨的姿势,再结合工人的职业史,经过分析,一致认为是由于工人的膝盖长期承受打磨机轮的挤压和摩擦,导致了滑囊炎。但由于采矿业之外的滑囊炎并未列入我国职业病目录,因此,医院还需要向上级卫生部门申请审批。

  据小潘说,他上班非常紧张,每天11.5个小时都坐在那里打磨产品:把产品放在膝盖上,随着打磨机轮的转动,膝盖长期受压、摩擦。就这样,腿开始酸痛、麻木,最后演变为滑囊炎。当然,工厂从没有组织他们做过职业健康检查。

  尽管有幸能够住院治疗,但小潘的病情却没有好转,相反,膝盖已经出现萎缩的现象,走路非常吃力,上下楼梯随时会有摔倒的可能。据医生介绍:滑囊炎只要治疗及时,是可以治愈的。但小潘病发时没能得到及时治疗,错过了最佳时机,现在已经无法治疗——小潘只会落下残疾。

  什么是滑囊炎?

  滑囊是充满滑膜液的囊状间隙,位于组织间产生摩擦的部位,如肌腱或肌肉经过骨突起的部位。滑囊可与关节相通,对正常运动有润滑作用,可减少运动各部位之间的摩擦力。如果滑囊受到过重的压力,或受到关节或关节附近组织损伤的刺激,就会发炎,形成滑囊炎。肘、拇趾底、髋、足跟及肩等关节容易患滑囊炎,通常会在1~2周内自动痊愈。

  职业性的滑囊炎,套用我国对“煤矿井下工人滑囊炎”的定义:滑囊炎是由于工人在特殊的劳动条件下(比如跪、爬行、侧卧、肩扛等),致使(关节)滑囊急性外伤或长期摩擦、受压等机械因素所引起的无菌性炎症改变。除了采矿、隧道开凿、五金厂等行业之外,在教师、办公室人员(尤其是电脑操作者)当中,滑囊炎也是常见病。

  滑囊炎是怎么发生的?

  滑囊炎分急性、亚急性和慢性三种。急性滑囊炎的特征是疼痛,局限性压痛和活动受限,局部常红肿,温度升高。滑囊炎多次发作或反复受创伤之后,可发展成慢性滑囊炎。发作可持续数日到数周,而且多次复发。患者时常疼痛、肿胀和触痛。异常运动或用力过度之后会出现急性症状。由于滑膜增生,滑囊壁变厚。滑囊最终发生粘连,形成绒毛,赘生物及钙质沉着等。导致肌肉萎缩和活动受限。

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