分轻重缓急进行救护,对垂危病人及心跳停止者,立即进行心脏按压和口对口人工呼吸对意识丧失者宜用手帕、手指清除伤员口鼻中泥土、呕吐物、假牙等,随后让伤员侧卧或俯卧。
对出血者立即止血包扎。如发现开放性气胸,进行严密封闭包扎。
正确搬运。在抢救工程中,抢救人员特别要预防颈椎错位、脊髓损伤。
凡重伤员从车内搬动、移出前,首先应在平地上放置颈托,或行颈部固定,以防预椎错位,损伤脊髓,发生高位截瘫。一时无颈托,可用硬纸板、硬橡皮、厚的帆布,仿照颈托,剪成前后两片,用布条包扎固定。
对昏倒在坐椅上的伤员,安放颈托后,可以将其颈及躯干一并固定在靠背上,然后拆卸座椅,与伤员一起搬出。
对抛离座位的危重、昏迷伤员,应原地上颈托,包扎伤口,再由数人按脊柱损伤的原则搬运伤员。动作要轻柔,腰臀部托住,搬运者用力要整齐一致,平放在木板或担架上。现场急救后伤员根据轻重缓急由急救车运送。千万不要现场拦车运送危重病人,否则由于其他车辆缺乏特殊抢救设备,伤员多半采用不正确半坐位、半卧位、歪侧卧位等而加重伤势,甚至死于途中。
(三)交通事故急救管理
重大交通事故造成伤亡已成为人类疾病的重要死因之一,也是一种现代的社会病。
急救管理原则是“先抢后救”、“先非医疗工程救险后现场医疗救护”。在发生车祸事故后 首先要将伤员从车内救出,燃烧或毒气等因素都会继续进一步威胁伤员,其原则是尽快将伤员从车内救出,这是抢救的第一环,否则无法进行有效的医疗处理。第二环是现场急救,着 重处理伤员的出血、窒息、休克等严重问题,在进行止血、包扎、固定、注射强心剂、呼吸兴奋剂后,要在保护生命和减轻伤残的原则下尽快进入第三环节即医疗运输,借用救护车运 送,这种方式具有速度快、颠簸少、较平稳的特点,将在今后抢救重大交通事故中发挥重大作用。