2．担架搬运 担架是现场救护搬运中最方便的用具。有2～4名人员，救护人员按救护搬运的正确方法将伤员轻轻移上担架，需要的话，做好固定。 搬运要点： ①伤员固定于担架上； ②伤员的头部向后，足部向前，以便后面抬担架的救护人员观察伤员的变化； ③抬担架人的脚步、行动要一致； ④向高处抬时，前面人要将担架放低，后面人要抬高，以使伤员保持水平状态；向低处抬则相反； ⑤一般情况下伤员多采取平卧位，有昏迷时头部应偏于一侧，有脑脊液耳漏、鼻漏时头部应抬高30。，防止脑脊液逆流和窒息。

    (1)铲式担架、脊柱板有固定带，将伤员固定，前后各1～2人合力抬起搬运。

    (2)帆布担架及简易担架，担架上要先垫被褥、毛毯等，防止皮肤压伤。在颈部、腰部、踝下空虚处要加垫、衣物等垫起。不适宜骨折伤员的搬运。

    (3)毛毯担架抬法，伤员无骨折而伤势严重，楼梯狭窄用此方法。 ①将毛毯卷至半幅放在地上，卷边靠近伤员； ②四位救护人员分别同跪在伤员头、肩、腰、腿部一侧； ③合作将伤员身体侧转，并使毛毯卷起部分贴近伤员背部； ④将伤员轻轻向后翻转过毛毯卷起部分； ⑤置伤员为仰卧位； ⑥再将毛毯两边紧紧卷向伤员，并贴近其身旁； ⑦两名救护人员一只手抓住平头部的卷毯，另一只手抓住平腰部卷毯； ⑧另两名救护人员一只手抓住平髋部的卷毯，另一只手抓住平足踝部卷毯； ⑨同时合力，抬起伤员。

    3．伤员的紧急移动

    (1)从驾驶室搬出 ①一人双手掌抱于伤员头部两侧，轴向牵引颈部，可能的话带上颈托； ②另一人双手轻轻轴向牵引伤员的双踝部，使双下肢伸直； ③第三、四人双手托伤员肩背部及腰臀部，保持脊柱为一条直线，平稳将伤伤员搬出。

    (2)从倒塌物下搬出 ①迅速清除压在伤员身上的泥土、砖块、水泥板等倒塌物； ②清除伤员口腔、鼻腔中的泥土及脱落的牙齿，保持呼吸道通畅： ③一人双手抱于伤员头部两侧牵引颈部； ④另一人双手牵引伤员双踝，使双下肢伸直； ⑤第三、四人双手平托伤员肩背部和腰臀部； ⑥四人同时用力，保持脊柱轴位，平稳将伤员移出现场。

    (3)从狭窄坑道将伤员搬出 ①一人双手抱于伤员头部两侧牵引颈部； ②另一人双手牵引伤员双踝，使双下肢伸直； ③第三、四人双手平托伤员肩背部和腰臀部，将伤员托出坑道，交于坑道外人员将伤员搬出。

    (4)脊柱骨折移动 四人搬运方法： ①一人在伤员的头部，双手掌抱于头部两侧轴向牵引颈部； ②另外三人在伤员的同一侧(一般为右侧)，分别在伤员的肩背部、腰臀部、膝踝部，双手掌平伸到伤员的对侧； ③四人均单膝跪地； ④四人同时用力，保持脊柱为一轴线，平稳将伤员抬起，放于脊柱板上； ⑤上颈托，无颈托颈部两侧用沙袋或衣物等固定； ⑥头部固定器固定头部，或布带固定； ⑦6～8条固定带，将伤员固定于脊柱板； ⑧2～4人搬运。

    (5)骨盆骨折移动 三人搬运方法： ①伤员骨盆固定； ②三人位于伤员的一侧； ③一人位于伤员的胸部，伤员的手臂抬起置于救护人员的肩上；一人位于腿部，一人专门保护骨盆； ④双手平伸，同时用力，抬起伤员放于硬板担架； ⑤如有骨盆骨折，骨盆两侧用沙袋或衣物等固定，防止途中晃动： ⑥如上臂有骨折，固定后上臂用衣物垫起，与胸部相平行，肘部屈曲90。放于腹部； ⑦头部、双肩、骨盆、膝部用宽布带固定于担架上，防止途中颠簸和转动。

    4．现场搬运注重事项

    (1)搬动要平稳，避免强拉硬拽，防止损伤加重；

    (2)非凡要保持脊柱轴位，防止脊髓损伤；

    (3)疑有脊柱骨折时禁忌一人抬肩，一人抱腿的错误方法；

    (4)转运途中要密切观察伤员的呼吸、脉搏变化，并随时调整止血带和固定物的松紧度，防止皮肤压伤和缺血坏死；

    (5)要将伤员妥善固定在担架上，防止头部扭动和过度颠簸。

    (五)护送 作为运载工具的车辆、船艇、飞机，不仅仅是交通工具，同时也是抢救、运送伤员的场所；伤员护送者，可能是亲属友人，也可能是医务人员或救护人员。 在护送途中应注重三个方面。

    1．严密观察伤情 因为需要运送至医院的伤员情况多为比较危重，所以在现场搬动过程中，会不同程度地影响伤情，有时甚至能刺激、诱发某些症状的再度出现，如呕吐、抽搐等。因此，在运送途中要严密观察伤情。 途中应观察伤员的意识、呼吸、脉搏、瞳孔、血压、面色以及主要伤情的变化。

    2．处理危及生命的情况 一般来说，转运途中不再处理伤员的有关伤情。因为经过现场初步、必要的处置后，伤情能得到一些缓解，然后尽快送至医院，进一步全面地予以救治。有些伤员经初步处理后，因搬运等原因可导致病情变化。所以，当出现危及生命情况时，应立即进行抢救处理。若呼吸、心跳忽然出现危象或骤停，则应毫不犹豫地在救护车等环境中，进行心肺复苏，以免前功尽弃。

    3．具体伤情的变化 在运送伤员的途中，若伤员的伤情出现了明显恶化，也需要进行紧急处理。如对肢体包扎过紧，造成肢体缺血而使手指、足趾变凉发紫，则应立即调整包扎；远距离长时间转运伤员，止血带需定时放松；伤员频繁剧烈的抽搐、呕吐等，需要立即作相应处理。