1)如果坍塌有不断发生扩大的情况,组长应立即通知所有救援人员终止救援,迅速撤离到安全区域。
2)调用各种吊装机械或特种专用机械排除还可能继续扩大的险情,对难以排除的部分采取临时支撑加固措施。
3)对支架的薄弱环节,用大吊车挂钢丝绳牵住,确保未坍塌的支架在救援时不再坍塌,以满足紧急救援工作的需要;
4)救援时,首先自上而下清理被埋压者上方的松散的模板、木枋、混凝土及其它有可能掉下伤人的小型物体,在清理时,其下方要做好防护,避免在清理过程中物体掉下引起物体打击的二次伤害;
5)对被架子压住的伤员,首先应由技术人员判断架子情况,如要加固,则应由专业架子工按方案进行可靠的加固并确定破坏的杆件拆除或切割后其上面的架子不会坍塌时,方能手工拆除或用气割等方法割断架管救出被埋人员,避免发生架体二次坍塌引起对伤者或救援人员的伤害;
6)对被钢筋或其它物体穿过身体的被埋或被压人员,严禁救援人员把物体拔出,应用气焊或其它措施割断物体,让物体留在体内再到医院由医生处置。
7)对在短时间内无法救出的被埋、压人员,在采取有效救援措施的同时,救援人员应汇同现场医生对伤者进行临时处置,如对伤者身上特别是五官内的混凝土、灰尘及其它异物进行清理,对伤者伤口进行包扎,并对被埋、压者进行心理安慰,使其心情平静,便于救援者采取合理和有效的措施进行救援。
(4)人员救出后,由现场医生对伤者进行处理,对轻伤人员在现场采取可行的应急抢救,如现场包扎止血等措施,防止受伤人员流血过多造成死亡事故发生;重伤人员由医疗救护组送外抢救。
(5)后勤保卫组应在事故现场周围建立警戒区域实施交通管制,维护现场治安秩序。各作业班组要清理撤离人员人数,发现有人员失踪时要立即报告应急小组。后勤保卫组组织人员封锁事故现场,设立警戒线,将无关人员清理出现场,并保证救援通道的畅通,派人在关键路口迎接来救护的车辆。
(6)如果 120 没有及时赶到,由自已派车送往医院时,要及时与医院联系,做好抢救的准备,避免延误时间。
(7)现场后勤组人员要到路口迎接“120”,指引救援人员尽快赶到出现地点进行救援,医院救护车到达后,救护人员将负伤者送上救护车,必要时救护组人员应随救护车至医院,途中提醒司机避免激烈震荡,防止出现二次伤害。
(8)疏散人员要服从指挥人员的疏导要求,有秩序地进行疏散,做到不惊慌失措,勿混乱、拥挤,减少人员伤亡。其他组员采取有效措施,防止事故发展扩大,或再次发生事故。
(9)事故发生后,公司和分公司、项目部成立调查组进行调查或参加地方政府组织的调查组;内部调查组由主管领导或其指定人员担任组长,由与事故无直接责任且具有事故调查所需的专长的人及工会人员担任调查组成员。对忽视安全生产、玩忽职守造成事故的按照有关规定给予行政处分,构成犯罪的移交司法机关追究刑事责任。不管发生任何事故、事件,自救的同时都要保护好现场,责任单位要积极配合调查取证,对隐瞒不报、谎报、故意迟迟不报、故意破坏现场、不配合事故调查的给予行政处分, 构成犯罪的移交司法机关追究刑事责任。调查组在查清事故原因、经过、损害程度、经济损失、后果影响等情况后,对事故进行评审定性,写出调查报告,按照“四不放过”的原则提出处理意见和整改要求,经主管领导审批后由责任单位落实。对在事故调查中调查人员玩忽职守、徇私舞弊或打击报复的由公司按照有关规定给予行政处分,构成犯罪的移交司法机关追究刑事责任。一旦发生事故,处理完毕后填写事故经过、处理记录报上级单位。
3 应急救援中防止二次伤害的措施
(1)发生事故时,应选择个性成熟、冷静,心理素质良好和表达能力强的人员进行报警、沟通和协助处理事故;
(2)撤离作业人员时,要选择安全经验丰富、身手敏捷、心理素质良好并的人员检查作业面及撤离路线的安全防护情况,有序组织作业面人员的撤离。
(3)救援过程应安排专人监视救援人员的体力、动作和防护用具的完好性等,防止其体力不支或其他原因产生昏倒或受伤;
(4)安排专人监视救援设备是否正常运行,相互间是否保持安全距离,救援工具和用品的使用是否合理, 防止出现设备和工具使用不当产生救援设备和人员的误伤或事故。
(5)应安排划出警戒线和禁入地区,防止救援人员和其他人员靠近。根据现场情况,为救援人员提供必要的休息、通讯、饮食、交通和医疗保障等。
4应急救援中的心理引导
(1)当发生高坠者悬在空中或卡在空中一时间无法进行施救时,救援人员要有专门对其进行正确的指导,稳定其情绪,争取尽可能多的时间做救援准备;
(2)当高坠者昏迷或停止呼吸时,要对在场的高坠者亲属进行疏导和关注,避免亲属情绪激动,干扰现场医生或医院医生正确的救援工作;
(3)当多人受伤,在一起救治时,要对高声哭减者进行心理上的安慰,使其情绪稳定,平静的接受治疗,避免对其它伤害产生不良的心理影响;
(4)当高支模坍塌时被压人员或被限制在小空间在短时间不能救出来时,救援人员要对被救人员和被救援人员进行心理疏导和安慰,一方面是要稳定被救援人员的情绪,配合救援人员的援救工作;另一方面是要使亲属人员不要情绪冲动,自行做出或逼迫救援人员采取不当的救援措施, 引起二次事故的发生伤害救援人员或引起被救援人员的二次伤害;
(5)特别是被救援人员长时间的被压或被限制时生命受到威胁时,救援人员要充分与当事人进行沟通,使被救援人员增强求生的信心和愿望。
(6)现场医生和项目有关人员要对伤者上级、同乡、亲友等及时进行观察和抚慰,消除其紧张和悲观心理,配合救援人员或医院医生对伤者进行救治,随时向其通报救援进展和结果,必要时应根据其心理失控程度做出监视或隔离救援现场的安排,防止与伤者有关的人员产生心理波动和其他意外, 造成救治工作失当, 加大现场的救援工作的困难。