镉(Cd)是人体非必需元素,在自然界中常以化合物状态存在,一般含量很低,在正常环境下,不会影响人体健康。
镉与锌是同族元素,在自然界中镉常与锌、铅等共生。当环境受到镉污染后,镉可在生物体内富集,通过食物链进入人体,引起慢性中毒。
镉被人体吸收后,在体内形成镉硫蛋白,选择性地蓄积于肾、肝中。其中,肾脏可吸收进入体内近1/3的镉,是镉中毒的“靶器官”。其它脏器如脾、胰、甲状腺和毛发等也有一定量的蓄积。镉在体内可与含羟基、氨基、硫基的蛋白质分子结合,使许多酶系统受到抑制,从而影响肝、肾器官中酶系统的正常功能。由于镉损伤肾小管,病者出现糖尿、蛋白尿和氨基酸尿。特别是使骨骼的代谢受阻,造成骨质疏松、萎缩、变形等一系列症状。
日本的公害病之一“痛痛病”,就是慢性镉中毒最典型的例子。该病以疼痛为特点,始于腰背痛,继而肩、膝、髋关节痛,逐渐扩至全身。由于髋关节活动受限,呈现一种特殊的步态不稳即“鸭步态”。疼痛的性质为刺痛,活动时加剧,咳嗽或轻微的外伤即可引起病理性骨折。重症患者四肢可屈曲变形,身长比健康时缩短10~30厘米。这是由于全身出现骨萎缩、脱钙所致。由于感觉神经节出血,压迫神经,止痛药不奏效。总之,镉中毒是慢性过程,潜伏期最短为2~8年,一般15~20年。根据摄入镉的量,持续时间和机体机能状况,病程大致分潜伏期、警戒期、疼痛期、骨骼变形期和骨折期。
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