项目名称:
承包人: 合同号:
监理人: 编 号:
| 致 : 年 月 日 时在 部位(详见设计图纸 ),发生环保事故,报告如下: 1.问题(事故)进过及原因的初步分析: 2.造成损失及人员伤亡: 3.补救措施及初步处理意见: 待进一步调查后,再另作详细报告。 项目环境负责人(签字): 年 月 日 项目经理(签字): 年 月 日 |
| 监理办意见: 专业监理工程师(签字): 年 月 日 总监理工程师(签字): 年 月 日 |
| 发包人意见: 负责人: |
| 抄报: |
本表由承包人填报,一式四份,建设、监理、施工、设计单位各一份,重大事故报当地环保主管部门。
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