2.4.2  高压氧治疗
        生命体征稳定的中、重度病人应争取早期高压氧治疗，有利于加速康复，减少及减轻后遗症。昏迷病人，不论是否已复苏，应尽快给予高压氧治疗。高压氧治疗是硫化氢中毒的有效治疗方法，可改善急性硫化氢中毒引起的缺氧，改善脑水肿、肺水肿，解除细胞内窒息，在促进昏迷病人的苏醒方面具有独特和肯定的作用，能使多数重危病人挽回生命。
        2.4.3  积极防治中毒性肺水肿及中毒性脑病等并发症
        早期、足量、短程使用肾上腺皮质激素，有利于防治脑水肿、肺水肿和心肌损害。吸氧时可用5%碳酸氢钠液喷雾吸入；呼吸道肿胀、狭窄而发生呼吸困难时，可静脉输注氨茶碱及氢化可的松；支气管炎或肺炎时应用抗生素对症处理。
        2.4.4  硫化氢引起的眼损害
        应尽快用清水及2%碳酸氢钠液反复冲洗后，继之再用2%～3%硼酸溶液清洗，然后滴入灭菌橄榄油和醋酸可的松眼药水滴眼，每日4次，对防治角膜炎有较好的效果。
        2.5  安全的护理
        硫化氢可致大脑缺氧，使大脑皮层功能失调，造成病人烦躁不安。可用床档并派专人守护，防止坠床和将气管插管拔出而危及病人生命，必要时用约束带适当固定四肢。
        2.6  心理护理
        病人对中毒缺乏思想准备，担心治疗不彻底，遗留后遗症易产生焦虑心理。对中度中毒的病人做好心理疏导工作，鼓励病人积极配合医务人员治疗，主动关心并耐心听取病人治疗中的感受，提高病人的自我调节能力。对已清醒且尚在使用呼吸机的病人，以鼓励、关心、爱护、解释为主，并及时向病人传递病情及治疗效果，分析症状，帮助病人树立战胜疾病的信心，提高病人的自控和自我调节能力。
        2.7  卫生宣教
        告知病人硫化氢为无色气体，主要存在于低洼积水通风不良的地方且具有臭蛋气味，吸入过多可危及生命。生产、使用有毒物品的工厂，应做到生产设备密闭化。厂矿中有毒物车间和岗位应加强通风，以达到排除毒物的目的。凡进入可能有硫化氢污染场所工作时先通风，或正确选用、佩戴供氧式防毒面具，并要有人监护，以免发生意外事故。
        2.8  饮食护理
        昏迷期间禁食，苏醒后改全流质、半流质到普通饮食；给予高热量、高蛋白、低脂肪、高维生素饮食，少量多餐。避免食用多渣、坚硬食物，以防胃黏膜糜烂出血。
        3  讨论
        急性硫化氢中毒一般发病迅速，出现以脑和（或）呼吸系统损害为主的临床表现，亦可有心脏等器官功能障碍。临床表现可因吸入硫化氢的浓度不同而有明显差异。①轻度中毒表现：畏光、流泪、眼刺痛、咽痛等；②中度中毒表现：中枢系统症状，伴恶心、呕吐、咳嗽、呼吸困难、喉部发痒、胸部压迫感、意识障碍等，眼刺激症状强烈，有流泪、畏光、眼刺痛，眼睑痉挛，病人看光源时周围有色环存在，视觉模糊，这是眼角膜水肿征兆；③重度中毒表现：谵妄、躁动、抽搐、意识模糊、昏迷、肺水肿、脑水肿、呼吸衰竭；极重度的特征为“电击样”死亡。硫化氢中毒后通过呼吸道进入机体，与呼吸道内水分接触后很快溶解并与钠离子结合成硫化钠，对眼和呼吸道黏膜产生强烈的刺激作用。硫化氢吸收后主要与呼吸链中细胞色素氧化酶及二硫键（SS）起作用，影响细胞氧化过程，造成组织缺氧。其中以中枢神经系统最敏感，高浓度吸入时，强烈刺激颈动脉窦，反射性地引起呼吸停止，也可直接麻痹呼吸中枢，引起窒息，产生“电击样”死亡。由于硫化氢中毒发生快，对成批发生的病人应迅速采取抢救措施，并汇报医院领导，取得院内各个部门的配合。医护人员要沉着冷静，分工有序，做到忙而不乱，以便抢救工作顺利进行。
        【参考文献】
        ［1］史继学，武新宽，张明玉.急性中毒现代治疗与监测［M］.北京：中国科学技术出版社，2002：9.
        ［2］文保元.急性中毒手册［M］.青岛：青岛出版社，1988：49.
        ［3］朱子杨，龚北应，汪国良.中毒急救手册［M］.第2版.上海：上海科学技术出版社，1999：6.
        ［4］熊敏如.硫化氢中毒防治研究的某些进展［J］.中国职业医学，1999，26（5）：4042.
        ［5］张恒东，朱桂东.一起急性窒息性气体中毒事故分析［J］.江苏职业卫生，1997，9（1）：20.