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触电急救的程序与方法

  
评论: 更新日期:2011年01月08日

  触电现场急救的方法

  1.人工呼吸法

  各种人工呼吸方法中,以口对口(鼻)人工呼吸法效果最好,而且简单易学,容易掌握。口对口人工呼吸方法的具体操作步骤如下:

  (1)畅通气道:实施人工呼吸前,应解开触电者身上妨碍呼吸的衣物,取出口腔内可能妨碍呼吸的杂物;使触电者仰卧,并使其头部后仰,鼻孔朝天,同时把口张开。

  (2)操作步骤:使触电者鼻孔(或嘴唇)紧闭,救护人员深吸一口气后自触电者的口(或鼻孔),向内吹气,时间约2s;吹气完毕立即松开触电者的鼻孔(或嘴唇),同时松开触电者的口(或鼻孔),让其自行呼气,时间约3s。

  口对口人工呼吸方法不仅简单易行,便于与胸外挤压法同时运用,而且换气量也比较大。口对口人工呼吸方法每次换气量约为1000mL~1500mL,仰卧压胸法约400mL。

  2.胸外心脏挤压法

  这是触电者心脏停止跳动后的急救方法。做胸外心脏挤压时应使触电者仰卧在比较坚实的地方,姿势与口对口(口对鼻)人工呼吸相同。

  操作步骤为:救护人员位于触电者一侧,两手交叉相叠,手掌跟部置于胸骨下1/3~1/2处;用力向下,即向脊背方向挤压,压出心脏里的血液;对成人压陷3cm~5cm,每分钟挤压60~70次;儿童压陷1cm~2cm,每分钟挤压80~100次;挤压后迅速放松其胸部,让触电者胸部自动复原,心脏充满血液;放松时手掌不必离开触电者的胸部。

  应当注意的是,心脏跳动和呼吸过程是互相联系的。心脏跳动停止了,呼吸也将停止;呼吸停止了,心脏跳动也持续不了多久。一旦呼吸和心跳都停止了,应当同时进行口对口(口对鼻)人工呼吸和胸外心脏挤压。如果现场仅一人抢救,两种方法应交替进行:每吹气2~3次,再挤压10~15次,而且频率适当提高一些,以保证抢救效果。

  触电急救过程中应注意的2个问题

  一是要坚持就地抢救

  坚持就地抢救,这是非常重要的原则,但是否一定不要送医院呢?如果医院就在附近,或者触电者有严重外伤,现场很难处理时,就要考虑送医院。但必须保证在送往医院的短暂过程中,分分秒秒也不能中断抢救。

  经过现场抢救,触电者恢复了心跳和呼吸,这时仍要送医院进行复苏阶段治疗(即使触电者感到已没有什么问题,也要到医院进一步检查治疗)。

  二是触电急救的用药

  主要是指强心剂(肾上腺素)的使用。现在专家已取得一致意见,认为肾上腺素是促使心跳恢复的较好药物,对于触电心跳停止者,在进行积极有效的心脏挤压和人工呼吸的基础上,配合使用肾上腺素使心跳恢复是必要的。但必须注意,任何药物都不能替代人工呼吸和心脏挤压,这始终是触电急救的主要方法。肾上腺素对有心跳的人不能使用,即便对心跳停止或微弱的人员使用,也必须经医生诊断后开据处方才能实施。

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