随着社会经济的发展，汽车数量增加，交通事故明显增多。车祸已构成现场急救工作最重要的

要的一部分。

（—）交通事故致伤因素

撞伤；挤压；碾挫；减速；烧伤和烫伤等。这些因素可单独发生，也可几个因素同时作用于伤员。

（二）交通伤的特点：

l、暴力大，伤情严重；

2、多脏器损伤多见；

3、脊柱骨折、脱位、截瘫多见；

4、颅脑损伤、血气胸、肝脾破裂多见；

5、开放骨折多见；

6、致残、死亡率高。

（三）对交通伤严重程度的判断

交通伤伤员可能是一个或多个，同一个伤员可能同时有多处受伤。现场急救要分清主次、轻重、急缓，以先救命、后救伤为原则。

1、判断生命体征变化

（l）神志不清表明有颅脑损伤或休克，病情危重；

（2）呼吸不规则、呼吸困难，呼吸停止表明有颅脑损伤或高位颈椎损伤、胸部外伤、呼吸道梗阻；

（3）脉搏弱，或摸不到表明出血多，损伤严重，处于休克状态；

（4）瞳孔不等大，或扩大表明有严重颅脑损伤。

2、对重要脏器损伤的判断

（1）颅脑损伤 头部出血或血肿，意识不清，瞳孔改变；

（2）胸部损伤 胸部有伤口或擦伤，胸廓变形，呼吸困难；

（3）腹部损伤 腹痛、压痛、肝区、脾区叩击痛，休克；

（4）脊柱骨折 脊柱畸形，四肢瘫痪（颈椎）或双下肢瘫痪（胸腰椎）；

（5）四肢骨折 肢体肿胀、畸形，活动受限。

◆交通伤现场急救程序

1、正确判断伤情和受伤部位；

2、注意正确的搬动伤员方法，保护脊柱和骨折肢体；

3、按先救命，后救伤的原则，先心肺复苏，后处理受伤部位；

4、迅速止血，包扎伤口，固定骨折；

5、尽快转送医院。