一、应急组织机构及职责

应急组织

组长：刘鹏涛

副组长：齐世旺

成员：车间干部、正式工

应急组织职责

1、负责组织制定、修订事故应急处置方案，并定期进行演练。

2、统一领导、指挥和协调事故应急现场处置工作。

3、批准本方案的启动和终止。

4、负责组织对事故受伤、被困或遇难人员进行抢救。

5、深入事故现场，及时对事故进行了解、掌握、分析和评估。

二、事故发生的区域、地点。

事故可能发生的区域、地点或装置：

预制构件车间 起重机、钢筋设备、配电箱、工程车辆

轻质墙板车间 起重机、机械设备、配电箱、工程车辆

锅炉房 燃气管道、燃气锅炉

三、各事故类型

1、高处坠落

1.1危险性分析

在进行临边、登高、悬空等高处作业时，由于作业人员缺乏高处作业安全知识；作业人员患有高血压、心脏病、癫痫病、精神病等疾病；作业人员产生胆怯心里，手脚慌乱；作业时未系安全带或使用不规范；防高处坠落设施不完善；平台围栏不合格；

高处坠落的事故类型主要有：高处作业行走，失稳或踏空坠落；承重物体的强度不够，被压断坠落；作业人员站位不当或操作失误，被外力碰撞坠落。

1.2造成的危害程度

高处坠落事故可造成人集体皮肤，肌肉及内脏损伤、骨折，严重可能导致死亡。

1.3应急处置措施

1.3.1发现有人高处坠落，应迅速赶赴现场，检查伤者情况，不要乱晃动。

1.3.2立即拨打应急电话或120急救电话。

1.3.3发现坠落伤员，首先看其是否清醒，能否自主活动，若能站起来或移动身体，则要让其躺下用担架抬送医院，或是用车送往医院，因为某些内脏伤害，当时可能感觉不明显。

1.3.4若伤员已不能动，或不清醒，切不可乱抬，更不能背起来送医院。这样极容易拉脱伤者脊椎，造成永久性伤害。此时应进一步检查伤者是否骨折，若有骨折，应用夹板固定，找两到三块比骨折骨头稍长一点的木板，托住骨折部位，绑三道绳，使骨折处由夹板依托不产生横向受力，绳不能太紧，以能在夹板上左右移动1-2厘米为宜。

1.3.5送医院时应先找一块能使伤者平躺的木板，然后在伤者一侧将小臂伸入伤者身下，并有人分别托住头、肩、腰、跨、等部位同时用力，将伤者平稳托起，再平稳放在木板上，抬着木板送医院。

1.3.6若坠落在地坑内，也要按上述程序教护。若地坑内杂物太多应由几个人小心拍抱，放在平板上拍出。若落在地下池中，无法让伤者平躺，则应小心将伤者担入筐中吊上来。

1.4注意事项

1.4.1救护人在对伤者进行救治时，必须对伤情进行初步判断，不

可盲目进行救护，避免因施救不当造成伤者伤情恶化。

1.4.2受伤者在高处，在救护中必须采取防止再次高处落的安全措施。如救护人员登高时应随身带必要的安全带和牢固的绳索等。

1.4.3如事故发生在夜间，应设置时照明灯，以便于抢救。

1.4.4注意保护现场，因抢救伤员和防止事故大，需要移动现场物件时，应做出标志，拍照，详细记录和绘制事故现场图。

2、触电

2.1危险性分析

触电事故和其他事故比较，其特点是事故的预兆性不直观、不明显，而事故的危害性非常大。当流经人体电流小于10mA时，人体不会产生危險的病理生理效应，但当流经人体的电流大于10mA时，人体将会产生危险的病理生理效应，并随着电流的增大、时间的增长将会产生心室纤维性颤动，乃至人体窟息（“假死”状态），在瞬间或在两三分钟内就会夺去人的生命。因此，在保护设不完备的情况下人体触电伤害事故是极易发生的，所以，施工中必须做好预防工作，发生触电事故时要正确处理，抢救伤者。

触电伤亡事故类型有：因电弧烧伤或电击伤害造成的人身伤害或人身死亡。

2.2造成的危害程度

发生触电人身伤亡事故时，由于电流通过人体和发生电弧，往住使人体烧伤，心脏、呼吸系统和神系统受伤，严重时致呼吸停止，心跳顿停造成死亡。

2.3应急处置措施

2.3.1发生触电人身伤亡事故后，为了解救触电人，现场人员可即行断开有关设备的电源，或迅速采用干竹竿、干木根，木椅（登）等绝缘器具使触电者脱离电源，为保障伤员的生命，减轻伤员的痛苦现场人员报警后可以进行现场施救：

2.3.2触电者未失去知觉时，应安放在空气流通处安静休息。

2.3.3触电者失去知觉时，但呼吸及脉博均未停止时，应安放在平地通风处，解开衣裤使其呼吸不受阻，同时用毛巾摩擦全身，使之发热。

2.3.4触电者失去知觉呼吸困难，应立即进行人工呼吸，切不可向触电者注射强心剂或泼冷水。

2.3.5如触电者呼吸及心胜跳动均已停止时，将伤员仰卧在平地上或平板上立即进行人工呼吸或同时进行体外心脏按压。

2.3.6急救时触电者的头部应尽量后仰，鼻孔朝天，使舌根不阻碍气流，便于吹气急教。

2.3.7待救援人员赶到后应尽快将受伤入员送柱医院救治。

3、机械伤害事故

3.1危险性分析

对设备修工艺以及检修设备的构造不熟悉、使用工器具的不符合国家要求、工器具的使用方法不正确、设备的维护检修质量差或不及时等，均有可能道成机械伤。

机械伤害类型包括夹挤、碾压、剪切、切割、缠绕或卷入、或刺

伤、摩擦或磨损、飞出物打击、高压液体喷射、碰撞或跌落等。

3.2应急处置措施

3.2.1当发生机械伤害人身伤亡事故后，现场其他人员应立即采取防止受伤人员失血、休克、昏速等紧急教护措施，并将受伤人员脱离危险地段，同时现场人员及时汇报班长，同时根据现场实际情况对受伤者进行现场急救。

3.2.2在第一时间对伤员在现场进行处理急数。经现场处理后，迅速护送至医院救治。送医院时作好伤员的交接，防止危重病人的多次转院。

3.2.3需要抢教的伤员，应立即就地坚持正确抢教，直至医疗人员接替救治。

3.2.4对失去知觉者宜清除口中的异物、分泌物、呕吐物，随后将伤员置于侧卧位以防止息。

3.2.5呼吸、心跳情况的判定：

（1）机械伤害伤员如意识丧失，应在10s内，用看、听、试的方法判定伤员呼吸心跳情况。看一看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。

（2）听一用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音

（3）试一试测口鼻有无呼气的气流，再用两手指轻试一侧（左

或右）喉结旁凹陷处的动脉有无搏动，若看、听、试结果，既

无呼吸又无颈动脉动，可判定呼吸心跳停止

3.2.6机機伤害伤员呼吸和心跳均停止时，应立即按心肺复苏法

支持生命的三项基本措施，进行就地抢救。

（1）通畅气道

（2）口对口（鼻）人工呼吸

（3）胸外接压（人工循环）

3.2.7抢救过程中的再判定：

（1）按压吹气1min后（相当于人抢教时做了4个15：2压吹循环），应用看、听、试方法在5～7s时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。

（2）若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行2次口对口人工呼吸，接着每5s吹气一次（即每分钟12次）如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。

（3）在抢数过程中，要每隔数分钟再判定一次，每次判定时间均不得超过5～7s。在医条人员未接替抢救前，现场抢救人员不得放弃现场抢救。

3.3注意事项

3.3.1救护人在进行机械伤害人员救治时，必须进行伤员伤情的初步判断，不可直接进行救护，以免由于教护人的不当施救造成伤员的伤情恶化。

3.3.2机械伤害人员受伤可能在高处，存在高处坠落的危险，防止

伤员高空坠落，救护者也应注意救护中自身的防坠落、摔伤措施。救

护人员登高时应随身携带必要的安全带和牢固的绳索等。

3.3.3如事故发生在夜间，应设置临时照明灯，以便于抢救，避免意外事故，但不能因此延误进行急救的时间。

4、烫伤事故

4.1危险性分析

下列件均有可能造成的伤亡事故

（1）机炉外管、压力容器爆破高温、高压蒸汽泄露；

（2）压力容器检修时，高温、高压蒸汽喷出：

（3）操作不规范导致高温、高压蒸汽泄漏；

（4）检修时防护措施不完善；

（5）高温、高压设备及管道泄，喷出不可见气体，无警示标志；

（6）化学药品管理和使用不当

灼烫事件类型：

（1）火焰烧伤

（2）高温物体伤

（3）化学灼伤

4.2危害程度

烫伤会造成局部组织损伤，轻者损伤皮肤、导致肿胀、水泡、疼痛：重者皮肤烧焦，甚至血管、神经、肌腱等同时受损，呼吸道也可烧伤，烧伤引起的剧痛和皮肤渗出等因素休克，晚期出现感染，敗血症等并发症而危及生命。

4.3应急处置措施

4.3.1现场急救原则：迅速脱离治伤源，就近急救和分类转入专科医院。

4.3.2对于不同的治伤源应采用不同的方法

（1）火焰烧伤：衣服着火，应迅速脱去燃烧的衣服，或就地打滚压灭火焰、或以水，或用衣被等物扑盖灭火，切总站立喊叫或奔跑呼救，以防增加头面部及呼吸道损伤。

（2）热液烫伤：应立即将被热液浸湿的衣服和饰物脱去，如果与皮肤发生粘连。不得强行脱烫伤人员的衣服。以免扩大损伤烫伤表皮

（3）化学烧伤：受伤后首先将浸有化学物质的衣服迅速脱去，并立即用大量水冲洗，尽可能去除创面上的化学物质。但对于生石灰烧伤先擦尽生石灰粉粒，再用水冲洗，以免生石灰遇水产热，加重烧伤

4.3.3电烧伤：立即切断电源

4.3.4冷疗：不但可以减少创面余热对沿有活力的组织继续损伤而却可以降低组织代谢，是局部血管收缩、出减少，减轻创面水肿程度并有良好的止痛作用，在病人可以耐受的前提下温度越低越好常可以用15℃左右自来水、井水成加入冰块的冷水冲洗或浸泡，时间尽量不少于30分钟。

4.3.5合并伤处理：无论何种原因的烧伤均可能合并其他外伤。比如压力容器爆炸，烧伤后高处坠落在烧伤的同时并有骨折、脑外伤、内脏损伤等，均应按急救原则作相应的紧急处理。

4.3.6烧伤创面的保护：忌涂有颜色药物，以免影响对烧伤程度的观察。也莫涂油膏，免得增加入院后清创的困难。保留泡皮，也不要撕去腐皮，在现场附近，可用干净敷料或布类保护创面避免运送途

中不在污染、不在伤，。同时应初步估计烧伤面积和深度。

4.3.7烧伤患者伤后多少有不同程度的疼痛和燥动，应尽量减少镇静止痛药物的应用，防止掩盖病情变化。

4.3.8气道吸入性损的治疗于观场即开始，保持呼吸通畅，解除气道便阻，不能等待诊断明确后再进行。伴有面、颈部烧伤的息者，在数治时要防止再损伤。

4.3.9当发生为事件后，现场人员做好自身防护措施将有关系统和设备隔离，及时将烫伤人员脱离危险区域，同时汇报灼烫伤亡事件应急指挥领导小组，应急指挥领导小组接到通知后，迅速赶到事故现场，组织处理事故及时抢教

4.3.10在进行现场应急处置的同时打120急救电话

4.3.11对烫伤严重者应禁止大量饮水，防止休克。口将严重时可饮盐水，减少皮肤渗出，有利于预防体克。

4.4注意事项

4.4.1当发生灼烫事件后，现场人员做好自身防护措施将有关系统或设各隔离，及时将伤人员脱高危险区域。

4.4.2烧伤创面的保护：忌涂有颜色药物，以免影响对烧伤程度的

察。也莫涂油膏，免得增加入院后清创的困难。保留泡皮，也不要

斯去腐皮，在现场附近，可用干净敷料或布类保护创面避免运送途中

不在污染、不在损伤，同时应初步估计烧伤面积和深度

4.4.3烧伤患者伤后多少有不同程度的疼痛和躁动，应尽量减少镇

静止痛药物的应用，防止掩病情变化

4.4.4气道吸入性损伤的治疗应于现场即开始，保持呼吸通畅，解

除气道梗阻，不能等待诊断明确后再进行。伴有面、颈部烧伤的焕者

在救治时要防止再伤。

5、起重机事故

5.1危险性分析

5.1.1顶钩（脱钩）事故

顶钩事故多发生在桥式或门式起重机上，因高度限位失灵而造成。同时在其它类型起重机械上亦时有发生。脱钩事故是指重物或专用吊具从吊钩口脱出而引起的重物失落事故，其主要因是由于吊钩的索具防脱装置失效或吊装方法不当而引起。

5.1.2断绳事故

断绳事故是指起升绳或吊装用绳扣破断而造成的重物失落事故，这种事故亦很常见，主要是超载起吊拉断钢丝绳；起升限位开关失灵造成卷场机过卷拉断刚丝绳：偏拉斜吊造成钢丝绳挤伤切断：或因丝绳超过报标准维续使用而造成断绳。

同时，由于起吊用铜丝绳扣断裂而造成的此类事故也是常之普遍，吊装用绳扣断裂主要是因为钢丝绳扣选用的规格不合适，造成安全系数偏小；或吊装蝇和夹角太大造成其拉力超过其破断极限而拉断：或是钢丝绳扣有棱角的重物之间来采取加用垫片等保护描施而造成重物之棱角割断钢丝绳扣。

起重机事故可引起人员轻伤、重伤、甚至人身死亡事故。

5.2应急处置措施

5.2.1发现有人受伤后，现场人员应大声呼数，同时报告现场负责人。

5.2.2现场负责人接到报告后应立即到现场查看情况并通知应急领导小组和医务部门，若受伤人员伤势较重，应立即按打120急救电话，报警时应说明事故发生的时间、区域场所、人员物亡情况、受伤者的受伤部位和受伤情况，事故范围程度。现场他情况，、报警人姓名和电话，以便让人员和应急处置人员做好急数的准备。

5.2.3现场应急处置小组在接到报警后，应立即组织抢救，最大限度的减少人员伤害和财产报失，如遇事态严，难以控制和处理，应立即请求社会专业资源（119）提供支持和救援。

5.2.4项目部医务人员到达现场后首先观察伤者的受伤情况、部位伤害性质。

5.3注意事项

5.3.1抢救脊椎受伤的人员，不要随意翻动或移动伤员。

5.3.2重伤员运送应使用担架，腹部创伤及脊柱创伤者应卧位运送，颅脑损伤一般采取半卧位，胸部受伤一般采取仰卧偏头或侧卧位，以免呕吐误吸。

5.3.3对于头部受到物体打击的伤员，检查中午发现头部出血或无颅骨骨折的伤员，如果当时发生过短暂性昏迷但很快又恢复意识，清醒后当时自觉无精神，神经方面症状的伤员，切勿掉以轻心而放松警觉。该伤员必须送医院做进一步检查并应留院观察。因为这可能是严重脑震荡或硬脑壳撕裂出血的前兆。

5.3.4注意保护现场，便于调查分析事故原因。

5.3.5救援人员要做好自身防护措施，高处救援正确使用防坠落用具。

6、锅炉爆炸事故

6.1危险性分析

下列事件均有可能造成爆炸事故：

（1）机炉外管、压力容器爆破高温、高压物料泄露；

（2）压力容器检修时，高温、高压物料喷出；

（3）操作不规范导致高温、高压物料泄漏；

（4）检修时防护措施不完善；

（5）高温、高压设备及管道泄漏，喷出不可见气体，无警示标志；

（6）化学药品管理和使用不当；

（7）容器超温超压。

爆炸事件类型：

瓦斯爆炸、锅炉爆炸、容器爆炸和其他爆炸；

6.2造成的危害程度

爆炸通常伴随发热、发光、压力上升、真空和电离等現象，具有很大的破坏作用。分直接的破杯和冲击的破杯。爆炸时猝不及防，可能仅在一秒钟内爆炸过程就结束，设备损伤、人员仿亡等巨大损失也将在瞬间发生。

6.3应急处置措施

6.3.1现场急救原则：受伤人员迅速脱离治伤源，就近急救和分类转入专科医院。

6.3.2对于不同的治伤源应采用不同的方法。

火焰烧伤：衣服着火，应迅速脱去燃烧的衣服，或就地打滚压灭火焰，或以水浇，或用衣被答物扑灭火，切忌站立喊叫或奔跑呼放，以防增加头面部及吸道损伤。

热液烫伤：应立即将被热液浸湿的衣服和饰物脱去，如果与

皮肤发生粘，不得强行脱烫伤人员的衣服，以免扩大损伤烫伤表皮

化学烧伤：受伤后首先将浸有化学物原的衣服迅速脱去，并立即用大量水冲洗，尽可能去除创面上的化学物质。但对于生石灰伤先擦尽生石灰粉，再用水冲洗，以免生石灰遇水产热，加重烧伤。

6.3.3冷疗：不但可以减少创面余热对沿有活力的组织继续损伤，但却可以降低组织代諸，是局部血管收縮、渗出减少，减轻创面水肿

程度。并有良好的止痛作用，在病人可以耐受的前下温度越低越好

常可以用15℃左右自来水、井水或加入冰块的冷水冲洗浸泡，时

间尽量不少于30分钟。

6.3.4烧伤创面的保护：忌涂有颜色药物，以免影响对烧伤程度的

察。也莫涂油膏，免得增加入院后清创的困难。保留泡皮，也不要

斯去腐皮，在现场附近，可用干净敷料或布类保护创面避免运送途中

不在污染、不在损伤，同时应初步估计烧伤面积和深度

6.3.5烧伤患者伤后多少有不同程度的疼痛和躁动，应尽量减少镇

静止痛药物的应用，防止掩病情变化

6.3.6气道吸入性损伤的治疗应于现场即开始，保持呼吸通畅，解

除气道梗阻，不能等待诊断明确后再进行。伴有面、颈部烧伤的焕者

在救治时要防止再伤。

6.3.7当发生灼烫事件后，现场人员做好自身防护措施将有关系统和设备隔高，及时将烫伤人员脱高危险区城，同时汇报灼烫伤亡事件应急指挥领导小组，应急指挥领导小组接到通知后，迅速赶到事故现场，组织处理事故及时抢救。

6.3.8在进行现场应急处置的同时拨打120急救电话。

6.3.9对烫伤严重者应禁止大量饮水，防止休克。口渴将严重时

可饮盐水，减少皮肤渗出，有利于预防休克。

6.4注意事项

6.4.1当发生爆炸事件后，现场人员做好自身防护措施将有关系统或设各隔离，及时将伤人员脱高危险区域。

6.4.2烧伤创面的保护：忌涂有颜色药物，以免影响对烧伤程度的

察。也莫涂油膏，免得增加入院后清创的困难。保留泡皮，也不要

斯去腐皮，在现场附近，可用干净敷料或布类保护创面避免运送途中

不在污染、不在损伤，同时应初步估计烧伤面积和深度

6.4.3烧伤患者伤后多少有不同程度的疼痛和躁动，应尽量减少镇

静止痛药物的应用，防止掩病情变化

6.4.4气道吸入性损伤的治疗应于现场即开始，保持呼吸通畅，解

除气道梗阻，不能等待诊断明确后再进行。伴有面、颈部烧伤的焕者

在救治时要防止再伤。

6.4.5合并伤处理：无论何种原因的烧伤均可能合并其他外伤。比如压力容器爆炸，烧伤后高处坠落在烧伤的同时并有骨折、脑外伤、内脏损伤等，均应按急救原则作相应的紧急处理。

6.4.6在进行现场应急的同时拨打120急救电话。

7、车辆伤害事故

7.1危险性分析

在冰雪路面、大雾弥漫、连续弯道、保养不达要求、酒后开车、疲劳驾驶、超载、超高、超长、超速行驶等都有可能造成严重的交通人身伤亡事故。

7.2造成的危害程度

交通事故可能造成人体损伤、骨折、出血，严重可导致死亡。

7.3应急处置措施

7.3.1现场交通事故发生后司机必须立即停车，停车后按规定拉紧驻车制动，切断电源，开启危险信号灯，如夜间发生事故还需开示宽灯、尾灯，在公路发生事故时还须在车后按规定设置危险警告标志。交通事故发生后发现人员应迅速判断事故原因，在保证自身安全和避免事件扩大的前提下，第一时间使事故伤亡人员脱离危险并转移至安全区域。视情况及时向应急救办报告，现场人员应立即对交通事故中受伤人员进行救护，若为项目部内部道路交通事故应根据要拨打120医疗急救电话求救，并在医疗救护人员到达现场协助医务人员实施各项教护措施若为项目部车辆出车途中交通事故应根据需要找122交通事故报整电话求救，并在救助人员到达现场后协助救助人员实施各项救助措施交道事故车机或事故发现入员应及时向保公司报案。

7.3.2人员救助判断方法：

（1）轻轻拍打伤员府部高声叫“喂！你怎么啦”

（2）如认识可直接碱其姓名。

（3）无反应时立即用手指掐压人中穴、合谷穴约5秒。以上3步动作应在10秒以内完成，伤员如有反应后应即停止指压穴位，拍打肩部不可用力太重。

（4）呼救 一旦初步确定伤员意识丧失应立即大声呼救。

（5）放置体位如伤员面部向下应一手托住颈部另一手扶着肩部以脊柱为轴心，使伤员头、、驱干平稳地直线转至仰卧在坚实的平面上，四肢平放，将手臂举过头，拉直双腿，并解开上衣，暴露胸部或仅留内衣，气温低时要法隶使其保暖。

（6）通畅气道伤员呼吸微弱或停止时应立即采用仰头举额法通畅伤员气道，即一手置于前额使头部后仰，另一手的食指与中指置于下领骨近下角处拍起下额。严禁用枕头等物整在伤员头下，手指不要压迫气道，颈部上抬时要控制后仰程度。

（7）判断呼吸伤员如意识泛失应在畅通气道后10s内用看、听、试的方法判定伤员呼吸

7.4注意事项

7.4.1事故现场针对伤员进行的心肺复苏应坚持不断地进行，不得随意放弃抢救

7.4.2应尽早争取医疗护人员对伤员进行救助

7.4.3现场自救和互救的注意事项

7.4.4应第一时间使伤员脱离事故危源并转移至安全区成

7.4.5应在保正自身安全的前提下对伤员进行力所能及的救治