| 作业内容 | ||||||||
| 所属部门 | 申报人 | |||||||
| 作业地点 | 作业时间 | |||||||
| 作业人员 | ||||||||
| 序号 | 主要安全防范措施 | 作业部门确认签字 | ||||||
| 1 | 作业人员身体条件符合要求 | |||||||
| 2 | 作业人员着装符合工作要求 | |||||||
| 3 | 作业人员佩戴安全带 | |||||||
| 4 | 作业人员携带工具袋 | |||||||
| 5 | 现场搭设的脚手架、防护围栏符合安全规范 | |||||||
| 6 | 垂直分层作业中间有隔离措施 | |||||||
| 7 | 梯子或绳梯符合安全规范 | |||||||
| 8 | 在石棉瓦等不承重物上作业，应搭设并站在固定承重板上 | |||||||
| 9 | 高处作业有充足照明，安装临时灯、防爆灯 | |||||||
| 10 | 冬季及雨雪天须有防滑措施 | |||||||
| 11 | 全程有人监护 | |||||||
| 12 | 其他要求 | |||||||
| 危害识别： | ||||||||
| 申请部门、单位意见 | 安全环保部意见 | 领导审批意见 | ||||||
| 年月日 | 年月日 | 年月日 | ||||||
| 完工验收：年月日时分签名： | ||||||||
| 一式两联：第一联存作业部门第二联存安全环保部 | ||||||||
起重机械安全生产明白卡脚手架工程安全生产明白卡模板工程安全生产明白卡基坑工程安全生产明白卡安全生产明白卡（建材企业）中核集团高风险作业安全指导手册（合…受限空间作业安全指导手册涉水作业安全指导手册
工程施工安全保证措施安全技术交底的基本要求和内容如何做好施工现场安全管理工作高处作业的安全注意事项工程施工进度及工期保证措施安全隐患排查治理方案登高作业注意事项如何做好施工现场安全管理
