|
建筑名称
|
|
地址
|
|
|||||
|
使用性质
|
|
层数
|
|
高度
|
|
面积
|
|
|
|
使用管理单位名称(盖章)
|
|
|||||||
|
建筑消防设施检查情况
|
||||||||
|
项目
|
检查结果
|
存在问题或故障处理情况
|
||||||
|
消防供电配电
|
|
|
||||||
|
火灾自动报警系统
|
|
|
||||||
|
消防供水
|
|
|
||||||
|
消火栓消防炮
|
|
|
||||||
|
自动喷水灭火系统
|
|
|
||||||
|
泡沫灭火系统
|
|
|
||||||
|
气体灭火系统
|
|
|
||||||
|
防排烟系统
|
|
|
||||||
|
疏散指示标志
|
|
|
||||||
|
应急照明
|
|
|
||||||
|
应急广播系统
|
|
|
||||||
|
消防专用电话
|
|
|
||||||
|
防火分隔
|
|
|
||||||
|
消防电梯
|
|
|
||||||
|
灭火器
|
|
|
||||||
|
其他设施
|
|
|
||||||
|
检查说明：
|
||||||||
|
维保单位技术人员（签名）： 年 月 日
|
维保单位（盖章）： 年 月 日
|
|||||||
|
消防安全责任人或消防安全管理人（签名）： 年 月 日
|
||||||||
施工组织设计/方案申报表施工组织设计(专项)施工方案报审表落地脚手架重点部位管控表附着式提升脚手架重点部位管控表重大设备、设施检维修审批许可证重大设备、设施检维修记录拆除设施交接手续从业人员职业健康监护档案
机械设备检查维修保养记录表新工人三级安全教育记录卡动火作业审批表班组班前安全活动记录安全教育记录表接地电阻测试记录表安全生产隐患排查治理整改台账2011年度安全生产目标考核表
