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高层建筑消防安全专项整治基本情况登记表

　　评论：　更新日期：2011年09月05日

检查人员签名：　　　　　　　　　　　　检查时间：

基本情况	建筑物名称
	建筑物地址
	管理(物业)单位
	法定代表人(负责人)					联系电话
	是否消防安全重点单位					投入使用年月
	消防安全管理人					联系电话
建筑情况	总建筑面积(M²)					建筑高度(M)
	地上建筑面积(M²)					地下建筑面积(M²)
	地上层层数					地下层层数
	避难层位置					控制中心位置
	消防验收情况		合格 □ 不合格 □
	建筑类别		一类 □ 二类 □
	楼梯间数量		防烟楼梯间数量
			封闭楼梯间数量
			敞开楼梯间数量
建筑性质（单选）	1.居住建筑 □ 2.商场 □ 3.商住楼 □ 4.综合楼 □ 5.办公楼.科研楼 □ 6.宾馆.旅馆 □ 7.医院 □ 8.教学楼 □ 9.工业建筑 □ 10.仓库 □ 11.其他 □
建筑使用功能（多选）	1.住宅 □ 2.公寓 □ 3.宿舍 □ 4.商场 □ 5.办公 □ 6.宾馆.旅馆 □ 7.餐饮 □ 8.歌舞娱乐放映游艺 □ 9.影剧院 □ 10.科研 □ 11.医院 □ 12.教学 □ 13.库房 □ 14.金融 □ 15.邮政 □ 16.车库 □ 17.其他 □
建筑结构（单选）	1.钢 □ 2.钢筋混凝土 □ 3.其他 □
外墙保温材料性能	1.不燃 □ 2. 难燃 □ 3. 可燃 □
消防设施情　　况	消火栓系统		无□	有	1.功能正常 □ 2.功能不正常□
	火灾自动报警系统		无□		1.功能正常 □ 2.功能不正常□
	自动喷水灭火系统		无□		1.功能正常 □ 2.功能不正常□
	气体灭火系统		无□		1.功能正常 □ 2.功能不正常□
	防.排烟系统		无□		1.功能正常 □ 2.功能不正常□
	其他灭火系统		无□		1.功能正常 □ 2.功能不正常□
	疏散设施情况		无□		1.功能正常 □ 2.功能不正常□

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