年 月 日
巡检日期 | 检查内容 | 巡检结果 | 设施运行状况 |
1#阀室 | 设施卫生情况 | ||
有无泄漏，清理积水，无杂物，蜘蛛网，门窗、井盖是否完好 | |||
2#阀室 | 设施卫生情况 | ||
有无泄漏，清理积水，无杂物，蜘蛛网，门窗、井盖是否完好 | |||
3#阀室 | 设施卫生情况 | ||
有无泄漏，清理积水，无杂物，蜘蛛网，门窗、井盖是否完好 | |||
M#阀室 | 设施卫生情况 | ||
有无泄漏，清理积水，无杂物，蜘蛛网，门窗、井盖是否完好 | |||
N#阀室 | 设施卫生情况 | ||
有无泄漏，清理积水，无杂物，蜘蛛网，门窗、井盖是否完好 |
巡检人（签字）： 抽查人（签字）：
施工组织设计/方案申报表施工组织设计(专项)施工方案报审表落地脚手架重点部位管控表附着式提升脚手架重点部位管控表重大设备、设施检维修审批许可证重大设备、设施检维修记录拆除设施交接手续从业人员职业健康监护档案
机械设备检查维修保养记录表新工人三级安全教育记录卡动火作业审批表班组班前安全活动记录安全教育记录表接地电阻测试记录表安全生产隐患排查治理整改台账2011年度安全生产目标考核表
