地点： 年 月 日
| 项 目 | 检查 情况 | 存在问题 | 检查人 | 整 改 措 施 | 整 改 结 果 | 整改人 | |||
| 绞车司机 | 信号把钩工 | 负责人 | 安监员 | ||||||
| 斜 坡 地 滚 | |||||||||
| 斜 坡 轨 道 | |||||||||
| 斜 坡 轨 枕 | |||||||||
| 斜坡轨道夹 板 | |||||||||
| 脚 踏 挡车器 | |||||||||
| 挡 车 横 梁 | |||||||||
| 信号、通讯装置 | |||||||||
| 连 接 钩 环 | |||||||||
| 钢丝绳 | |||||||||
| 护 栏 | |||||||||
| 绞 车 | |||||||||
| 其 它 保 护 | |||||||||
说明：在检查情况栏中，有问题划×，没问题划√；旱船斜坡检查时没有的项目划“/”。
幕墙节能工程检验批施工质量验收记录门窗节能工程检验批施工质量验收记录屋面节能工程检验批质量验收记录楼（地）面节能工程检验批施工质量验…通风与空调节能工程检验批质量验收记录空调与供暖系统冷热源及管网节能工程…配电与照明节能工程检验批质量验收记录监测与控制节能工程检验批质量验收记录
