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| 巡查人: | 年 月 日 |
| 施 工 现 场 | 是 无 | 处置情况 |
| 动火点有动火证、看火人、灭火器、水桶 | □ □ |
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| 电气焊工作结束有遗留火种 | □ □ |
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| 消防安全出口有被锁闭、堵塞的 | □ □ |
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| 消防通道被挖断或被堆放材料堵塞 | □ □ |
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| 氧气乙炔瓶使用时,与火点间距大于10米 | □ □ |
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| 氧气乙炔瓶已放置在各自的房、笼内 | □ □ |
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| 库房、木工房的灭火器已配备4个 | □ □ |
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| 消火栓阀门、水带、枪头是否有缺损 | □ □ |
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| 消防管道内有消防水 | □ □ |
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| 灭火器有年检过1年的 | □ □ |
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| 灭火器有压力不到位的 | □ □ |
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| 某位置出现灭火器配备不够 | □ □ |
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| 消防泵房有检修记录 | □ □ |
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| 现场有张贴消防疏散平面图 | □ □ |
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