A3 .3 作业服开线、撕裂、破洞、无钮扣的。
A3 .3 安全帽变形、破洞、裂纹、无带、托网损坏的。
A3 .5 防护眼镜破损的。
A3 .6 防毒面具失效的。
A3 .7 手套破损、开线、破洞的。
A3 .8 炉前作业的围裙已经破损的。
A3 .9 安全带已经破损或强度试验不合格的。
A3 禁止按下列错误方法使用劳动保护用品:
A3.1 禁止穿劳动服敞怀作业。
A3.2 禁止用线手套代替皮手套或用线手套、皮手套代替帆布手套作业。有伤手危险的作业禁止赤手作业。
A3.3 趿拉着鞋和穿拖鞋作业。
A3.3 严禁用安全帽当做坐垫。
A3.5 禁止用其它的工作服代替本岗位的工作报。
A5 凡接触高温火焰的岗位、工种(炉前工、铸铁工等)严禁穿带有化纤成分的衬衣衬裤,以防加重或扩大烧伤程度和面积。
A6 炉前工在做铁口、渣口泥套和清理主沟、上渣沟时,必须按正常作业穿戴防护用品。
A7 高炉炉长、工长、副工长必须穿戴炉前的劳动服。
A8 铸铁工可以取消炉前劳动服中围裙。
A9 高炉使用氧气作业时,必须按正常作业穿戴劳动保护用品。
附录B:(标准的附录)
触电紧急救护方法
使触电者迅速脱离电源和迅速地、正确地实施紧急救护是减少触电死亡事故发生的关键。
绝不能因当时发现触电者有停止心跳或停止呼吸现象就认为没有生机而不予急救。触电者常有假死现象,只有医生才能做出继续救护无效已经死亡的诊断。
凡从事电气设备、线路的值班、检查、试验、维护及技术行政人员,都应学会触电救护及人工呼吸方法。
注意:触电者抢救严禁使用强心剂。
B1 发现有人触电时,应立即将触电者脱离电源。
B1.1 脱离电源的方法有以下几种:
B1.1.1 切断电源,如拉下刀闸、保险盒等。
B1.1.2 用干木材或其它绝缘物挑开电线,但必须注意不要将电线挑到其它人身上。
B1.1.3 站在绝缘物上将触电者拉离电源,注意救护者不可赤手拉带电者的肉体,以免自己触电。
B1.1.3 用带有干燥木柄的斧子或带有绝缘手柄的或其它工具将触电者两侧电线截断。
B1.2 救护触电者脱离电源时还应注意以下事项:
B1.2.1 救护高压触电者脱离电源时,救护人员要穿绝缘鞋、戴绝缘手套。
B1.2.2 救护因高压线断,在高压线断处的触电时,要注意防止跨步电压的伤害。(若已经处于危险区内,必须单腿跳出或双腿蹦出)并且应该将触电者抬至断线处10米以外实施救护。
B1.2.3 如触电者所处位置较高,必须防止触电者脱离电源后从高处摔下的危险。
B2 触电者脱离电源后的急救方式:
B2.1 把伤员移至空气新鲜的地方,但要注意保暖不要着凉。
B2.2 解开有碍呼吸的衣服领扣、裤带等。
B2.3 用衣服等物品放到伤者的腰部(仰卧时)或腹部(俯卧时),同时要注意检查肋骨、脊椎骨、手臂骨等是否有其它伤害,以便选用适宜的人工呼吸方式。
B2.3 把下额颌角向下推,使嘴张开(必要时用开口器或舌钳),并用毛巾包着手指把伤员舌头拉出,检查口内情况,如有血块,泥土、假牙等妨碍呼吸的东西应立即拿出。
B2.6 做人工呼吸要有耐心,应连续的做,不可间断,至少做两小时以上至伤员恢复自动呼吸为止,一个救护员气力不够,可由另一个接替,继续施行抢救。
B3 人工呼吸方式:
B3.1 口对口呼吸法
B3.1.1 伤者仰卧,救护者一手托起伤者下颌,尽量使其头部后仰。另一手掐紧伤者鼻子。
B3.1.2 救护者深吸气后,紧对伤者口吹气,救护者应不怕脏、不怕累,吹气要保持规律不漏气,保持在每分钟12~16次。
B3.1.3 救护者自己吸气时,应将患者的鼻子放松,进行换气。此法对同时有心跳停止、须做胸外按摩的伤者较适用。
B3.2 俯卧压背式(背部受伤的不能用):
B3.2.1 使伤者俯卧两臂前伸过头,一臂微屈,脸偏向一边,头部枕在弯曲的手臂上。
B3.2.2 急救者两脚跨在伤者身体两侧跪下,面向伤者头部,两手平放在伤者背部左右两侧下面的肋骨部位上,大姆指靠近脊椎柱,其余四指稍微弯曲。
B3.2.3 救护者中心默数着"一、二、三",将自己身体逐渐前倾,全身重量经过两手压下去(使伤者呼气),而后再将自己身体抬起后仰,心中默数"四、五、六"(使伤者吸气),如此反复做下去,直到触电者能自己呼吸为止。
B3.2.3 要注意此法不适于怀孕妇女
B3.3 仰卧胸法:
B3.3.1 伤者仰卧,两臂平放,背部加垫,使胸部凸出。
B3.3.2 救护者分开两脚,跨在伤者两侧跪下,面对伤者头部。
B3.3.3 下压与放松动作与俯卧式相同。
B3.3.5 此法较好,因为随时可以看到伤者脸上有无表情,但肋骨骨折者不能用。注意压胸法不适用于怀孕妇女。
B3.3 心脏按摩:
B3.3.1 体外心脏按摩是用于对心脏停止跳动的伤者进行抢救的一种有效方法。
B3.3.2 迅速将伤者平卧在硬板或地面上。
B3.3.3 抢救者站在或跪在伤者一侧,两手相迭,掌部放在伤者胸骨下端,剑突之上,借自己的体重,用力向下压陷2~3厘米,然后停止,让胸廓自己隆起,然后继续进行,每分钟60次左右。
B3.3.3 注意按摩时加压不宜太大,以防骨折及内脏损伤。
B3.3.5 按摩有效时,可摸到颈动脉、股动脉博动。
附录C:(标准的附录)
煤气中毒者的救护方法
C1 应将中毒者及时救出煤气危险区域并抬到空气新鲜对流的地方。
C2 中毒轻微者,如出现头痛、恶心、呕吐等症状的可直接送往就近医务部门急救。
C3 中毒较重者,如出现失去知觉、口吐白沫等症状的应通知煤气防护站和就近医务部门赶到现场急救。
C3 中毒已停止呼吸者,应在现场立即做人工呼吸,并通知煤气防护站和附近医务单位赶到现场急救,人工呼吸做到医生认为可以停止时为止。
C5 中毒者未恢复知觉前,不得用救护车送往较远的医院急救。
C6 对抢救中毒者的场所须指派专人维护秩序,保持安全并使中毒者保暖。
C7 人工呼吸法参见《触电紧急救护方法》中第B3项。
附录D:(标准的附录)
高处坠落伤害(挫伤)的紧急处理
发现有人从高处坠落受伤或其它挫伤应根据受伤情况及现场条件,对伤员进行及时正确的救护处理,尽快搬抬至医疗部门进行抢救,是避免伤者险情加重、迅速康复的关键。
D1 发现伤者有头昏、眼花、面色苍白、呼吸紧迫、烦燥不安、昏迷等症状而未见出血者,可能是头部或胸腹部内脏受伤或内出血,情景危险不可延误,应立即设法送往就近的医疗部门急救。
D2 大量出血的伤员,时间久了就会发生休克、甚至死亡,必须根据出血情况(动脉出血:血色鲜红、喷出状;静脉出血:血色暗红、流出较缓;毛细血管出血:血色鲜红、从创面渗出)给予临时性止血,然后尽快送往医院急救,临时性止血方法有以下几种:
D2.1 加压包扎止血法:
用干净纱布、毛巾或布片折成比伤口略大的垫,盖住伤口,再用布条紧紧包扎,此法适用于小的创伤或静脉出血。
D2.2 指压止血法:
用手指或掌、拳把出血的血管上段(近心端)压在下面的骨头上,截断血流,达到临时止血的目的。此法适用于动脉出血。
注:指近点应能摸到脉博。
D2.3 止血带止血法:
用3尺左右长的橡皮管或布带条,将出血管上段缠紧(松紧要适当,以出血停止,摸不到远端脉博为合适,时间不宜太长,防止下段肢体缺血坏死),压迫血管达到止血目的。
D2.3 以上无论哪种方法处理后,都必须尽快送往医疗部门抢救。
D3 对挫伤骨折伤者的处置,不可慌乱,应尽可能避免断骨再损伤周围的血管、神经、肌肉及皮肤。应注意以下几点:
D3.1 骨折伴有伤口大量出血者,应先止血。
D3.2 对于明显畸形的骨折,只要求大体上纠正,然后稍做固定就行了。
D3.3 开放性骨折,不可把刺出的断骨送回伤口,以免增加感染和刺伤血管及神经。
D3.3 大 腿、小腿、脊椎骨折,尽量不随便移动伤肢,以免加重伤情和增加伤员痛苦。
D3.5 如有条件,可用夹板(没有则可就地取材以木棍、树枝等物)将断骨上下端绑扎固定以便搬运,夹板长度要与肢体相对应,一般应能扶托整个伤肢,注意夹板以不能与皮肤直接接触,要用棉花或布片等柔软物垫在夹板两头骨头突出处和空隙部位。
D3 对没有脊椎损伤的一般骨折伤员,可用多人平托搬运或担架搬运,搬运伤员时要尽量平稳。
D5 脊椎损伤或可疑为脊椎受伤者,搬运时要非常小心,一定要避免脊椎弯曲或扭转,否则会折断脊椎神经,使伤员终身瘫残或发生生命危险。搬运时必须注意以下几点:
D5.1 不得用扶、抱、背、掮或用软担架搬运等方法进行。
D5.2 应用硬木板搬运,先将木板放在伤员一侧,由3~4人分别用手托伤员的头、肩、臀、腿部,动作要一致,把伤员托到木板上。
D5.3 若仰卧,则应在伤员腰部垫一个衣服垫,若俯卧,在肩、腹下应塞垫。
D5.3 颈椎损伤的搬运同上,有3~4人,其中一人专管牵拉固定伤员的头部,使头与身体保持成直线位置不动。伤员仰卧在木板上,颈下垫一块小布垫,头左右两侧用衣垫塞住,防止头部摇动。
D6 救护及搬运过程中,要防止伤员受凉。