例X线胸片显示前后胸壁“地图”样改变胸膜斑和11例出现钙化横膈胸膜斑，但其肺内小阴影密集度不够Ⅰ期改变，即相当于国家诊断标准中的0+。临床上石棉肺胸膜斑的出现并不只限于侧胸壁，而是能广泛地出现于胸部的各个壁层胸膜。我们认为：①在诊断石棉肺时，当X线胸片出现明确的胸膜斑时，不论其发生部位，都应具有与侧胸壁胸膜斑同样的诊断价值；②在诊断石棉肺时，不应强调两侧侧胸壁同时出现局限性胸膜斑，单侧出现侧胸壁胸膜斑同样具有诊断价值；③为正确诊断胸膜斑，避免误诊，应将现规定的胸膜斑厚度大于3 mm改为按ILO国际尘肺分类规定的5 mm。