113名砂石路面养路工人尘肺病调查报告

某县属福建林区之一，林业公路为砂石路面，为了解砂石路面粉尘对人体健康的危害程度，我们与南平市职业病防治院联合对该县公路砂石路面养路作业工人进行了健康情况调查，现将结果报道如下。

一、检查对象与内容

野外砂石路面养路作业工人工龄满5年以上者，计113名，最小年龄34岁，最大年龄58岁。

通过询问职业史及内科、血象和胸部X线拍片检查，由南平市职业病诊断组，按国家1986年颁布的尘肺病X线诊断标准诊断。

二、空气中粉尘浓度测定

养路工人属野外接尘作业，因缺乏历年的粉尘测定资料，现将1995年某县砂石路面空气中粉尘浓度四个季度测定情况归纳如下：

空气中粉尘浓度采用滤膜称重法测定。选野外路面21个作业点做定点采样测定，每个作业点每个季度选择晴天，连续测定3天（遇阴雨天气则往后推迟到晴天），日测定3次，最后取其均数。春季：粉尘浓度为21.4~70.0mg/m，平均35.7mg/m,平均超过国家卫生标准34倍。夏季：粉尘浓度为39.3~113.8mg/m,平均52.7mg/m，平均超过国家卫生标准25.4倍，最高超过国家卫生标准55.9倍。秋季：粉尘浓度为52.1~104.9mg/m，平均73.6mg/m，平均超过国家卫生标准35.5倍，最高超过国家卫生标准51.4倍。冬季：粉尘浓度为50.3~126.1mg/m,平均75.6mg/m,平均超过国家卫生标准36.8倍，最高超过国家标准62.05倍。一年四季平均粉尘浓度为59.4mg/m,超过国家卫生标准28.7倍。

三、空气粉尘中游离二氧化硅含量测定

取野外路面21个粉尘浓度测定点，各测定点所采集的空气中粉尘样品中，随机抽取5~6个样品，共107个样品，采用焦磷酸法测定。结果：游离二化硅含量为13.08%~78.90%，平均为43.79%。

四、体检结果

1.患病率 全局野外砂石路面养路工139人，受检率为80.5%，检出尘肺病人18例（其中I期病人13例，II期病人5例），患病率为15.9%。无尘肺者中，代号为0者45人，占受检查人数38.8%。

2.尘肺病与工龄的关系 该公路局尘肺病患病率为15.9%，尘肺发病者和代号为0者，随着工龄增长而增多，20年工龄内养路工中未发现尘肺病人，工龄在20年以上养路工中患病率为22.5%，各组经统计学处理：X=42.30，P<0.005。说明尘肺病的发生与养路工工龄有非常密切的关系。