2、增强法制观念，做好“依法执业”。
         现在是法制社会，医务人员应增强法律意识，与医学相关的就有很多法律法规需要我们学习掌握。如：《执业医师法法》《护士条例》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》《侵权责任法》、《处方书写规范》、《医疗机构临床用血管理办法》等等，教育我们一切如何做？如何做好？的问题，严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章制度以及诊疗护理规范、常规，做到依法执业，行为规范。明确医患之间的关系是一种法律关系，只有学法、懂法，才能自觉守法，维护医护人员自身的正当利益。（问一下在坐的个人，你们自己是不是具备行医资格，是不是非法行医，据我所知，可能个别人还没有考取卫生院行医必备的助理医师资格，所以你要努力了）。
        3 、强化医疗安全与医疗质量管理，落实核心制度，做好薄弱环节管理。
        一是按医疗制度从事医疗行为。健全并落实医院规章制度和人员岗位责任制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度：严格按照十五项核心制度及操作规范的要求做好各项诊疗工作。强化首诊（首问）负责制，责任落实到人，杜绝推诿病人的现象发生；严格交接班制度，在做到床头交接的同时，科室不得出现人员空档；对疑难疾病要及时组织（科内、院内、院外）讨论和会诊，明确诊断，实施积极有效治疗；治疗过程坚持三查七对，及时、准确无误地处理各项医嘱，并做好治疗、输血过程及以后的观察，对存在的不良反应及时报告主管医师及时处置；在施行手术、特殊检查、特殊治疗、输血、麻醉等操作之前，必须依据有关规定履行告知义务，并按规定取得当事人或授权委托人签字同意。重大手术要及时上报，对乙类以上手术要充分讨论，作到准备充分、应对有方，术前做好手术对象、手术部位的安全核对工作，术中严格按照操作常规进行，术后做好器械、纱布等的清点和术后病人的交接、观察工作，杜绝差错事故发生；对重、危患者及时抢救，抢救记录要按规定时间完成，并尽可能做到完整详尽；死亡病历及时、认真讨论，明确死亡原因，吸取经验教训。要按照2010年版《病历书写基本规范》的要求，及时、认真、完整、规范完成门诊病历、住院病历的书写，患者出院后，及时归档妥善保管。
        二是按照医疗常规从事医疗行为，认真落实医院感染管理的各项管理制度和措施，严格按照《消毒技术规范》等规程操作，做好消毒隔离和消毒效果监测工作，防止医院感染发生。
        三是做好重点科室、重点人群、重点人员、重点时段的管理。1、重点做好对人的管理。科室对重点部门、重点科室（如手术科室、新生儿科），要安排有工作经验的人员；对 重点时段（交接班时段、半夜、节假日）要求科室人员提高警惕，合理安排人员，并做好应急准备工作；对重点人群（急危重患者、特殊身份、特殊要求的患者）要重点关注；对重点人员，如新参加工作人员、进修实习人员、工作经常发生差错人员等要加强监督指导和业务培训，不断提高业务素质和技术水平；重大事件应及时报告，不得瞒报、谎报。2、重点做好对物质的管理。对重点药械，加强对抢救药品、器械的质量管理，定期进行全面检查，使抢救药品、器械保持良好的应急状态，确保临床抢救用药安全有效。3、重点做好程序的管理。医护人员要严格按照工作流程和操作规范进行，在做好病人的接诊、转诊、检查、知情沟通、治疗方案确认、手术前后环节管理、出院指导、各种医疗手续办理告知程序等流程工作的同时，应熟知各种应急预案的处理程序。
        4、加强医患交流，。
        医患双方本就是利益共同体，患者进了医院大门，就是为了解决身体和心理疾患的，甚至把生命托付给你，医生同样为解决患者身体和心理疾患而存在，双方必须是一种相互信任的关系。但在现实，由于前边讲的多种原因，造成医患双方相互提防，这是当前社会发展的一种不正常的、扭曲现象。
        为了重建一种信任，我们要强化医患沟通这一概念。
        医患沟通（ Doctor-patientCommunication ）指医患双方围绕疾病的预防、诊断、治疗、康复等相关问题，形成理解、达成共识并建立信任合作关系的过程。狭义的医患沟通是以诊疗服务与被服务的方式进行的沟通交流；广义的医患沟通是以非诊疗服务的各种方式与社会各界进行的沟通交流。医患沟通本是一种自然的、必须的、解决疾病自然过程。
        医患沟通的作用：
        一是在治疗过程中, 患者病情是变化的, 因此诊断也应是动态的, 才能确保治疗是正确和及时的, 这就需要医护人员随时与患者及家属沟通, 掌握准确的病情信息, 不断精确修正诊断并调整治疗方案, 以获得优良的疗效，但注意不要把话说的太满。要给自己留余地。;
        二是告知患者及家属真实病情, 维护患者知情权, 同时征求患者及家属对治疗方案( 包括费用) 的选择意见, 增强医患合作性与患者的依从性;
        三是及时对患者和家属施以不断的积极影响和优良的服务, 促进医患互动，增强患者信心与抗病能力, 减少并发症, 增强疗效。
        四是了解患者及家属动态，提供患者或家属所患疾病及其他相关的医疗知识，并打消家属一切不符合实际的、超出客观实际的一些就医疗效预期，及早采取对应措施，预防医疗纠纷的发生。
        § 古希腊医神，现代西医鼻祖希波克拉底曾经说过：“两种东西能治病，一是语言，二是药物”。
        医患沟通的主要形式和要求
        　　1.床旁首次沟通：一般疾病，要求主管医师查房结束时，及时将病情、初步诊断、治疗方案，以及进一步诊治检查方案等与患者进行沟通交流；护士在病人入院12小时内要介绍医院及科室概况、住院须知，并安慰病人卧床休息，并把沟通内容记在护理记录上。
        　　2.住院期间沟通：在病人住院期间，要求：主管医生和分管护士必须对病人所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果，某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施及费用等内容进行经常性的沟通，并将沟通内容记载在病程记录、护理记录上。
        　　3.集中沟通：对带有共性的常见病、多发病、季节性疾病等，由科主任、护士长、主管医师、护士等一起召集病区病人及家属，集中进行该病发生、发展、疗程、预后、预防及诊治过程中可能出现的情况等进行沟通，回答病人及家属的提问。至少每月一次，并记录在工休座谈记录本上。
        　　4.出院防视沟通：对已出院的病人，医护人员采取电话访视或登门拜访的方式进行沟通，并作好记录在出院访视记录中。
        医患沟通技巧
        　　1.一个技巧 倾听--请多听病人或家属说几句，介绍（解释）--请多向病人或家属说几句，就是医务人员要有诚信，对病人或家属要尊重，具有同情心和耐心。
        2.二个掌握 掌握病情、治疗情况和检查结果；掌握医疗费用的使用情况。
        3.三个留意 留意对方的情绪状态、教育程度及对沟通的感受；留意对方对病情的认知程和对交流的期望值；留意自身的情绪反应，学会自我控制。
        　　4.四个避免 避免强求对方及时接受事实；避免使用易剌激对方情绪的词语和语气；避免过多使用对方不易听懂的专业词汇；避免刻意改变和压抑对方情绪，适时舒缓。
        　　5.六种方式。 就是预防为主的针对性沟通、互换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调同意沟通和实物对照形象比喻沟通。
        § 
             加强医患沟通，提高沟通能力，建立和谐的医患关系，才能避免或减少医疗纠纷的发生。医患沟通不仅仅是告诉患者患的是什么病，怎么治疗，更重要的是要体现出医护人员对患者的人文关怀。做好换位思考，多一点同情，多一些耐心，多一份真诚，让患者感到温馨、安全。只有这样，才能建立起和谐的医患关系。
         五、强化服务，认真对待患者及家属诉求。
          1、在提高医疗质量的前提下，在就医大环境上让患者满意。现在各乡镇卫生院是新修的病房，宽畅明亮，附属设施完整齐备，也进行了绿化，医疗设备都进行了购置和更新，这一切都是为了提升卫生院的服务能力，但这还是不够的，还需要人文关怀，需要一个好的服务态度，需要换位思考，这两年，上级一再提“以病人为中心，医院管理年活动”、“优质护理”、“三好一满意”、“质量万里行”等等，都是为了在大环境上强化医疗服务，有效改善医患关系。
        2、在服务细节上让患者满意。在具体方面，体现在人性化、一目了然的服务流程，文明礼貌、亲切的语言，处处可见的温馨提示，让患者在院有在家的感受。我们在做好医患沟通工作的同时，要把我们的服务工作落到实处，尽量简化工作流程，对患者家属的问题耐心解答，对自己留有余地，对家属的各种合理医疗要求，根据实际情况，尽量予以满足（深圳一所医院对患者住院的要求，说吊几天液体就好了，结果患者死了，家属摆灵堂，停尸闹事），对于不合理的尽量做好解释工作，这也是提高我们服务的一个重要方面。总之，我们要不怕麻烦，从各方面认真寻找患者诉求原因，我想你们也会理解，他们在没有特别的事情的话，我想患者也不会无缘无故的给你问原因、提问题、找麻烦的，如果你不重视这个问题，一旦因为这个原因出现问题，患者一定会不理解，医患纠纷也就发生了，对我们自己身心健康造成影响。所以我们认真对待患者及家属诉求，把问题消灭在萌芽之中。
          四月份，我在合疗工作“三合理检查”中发现，现在各卫生院都已经重视了医患交流和知情告知工作，这是以前没有发现的，这也说明我们卫生院基层医生和院长对这项工作重视了，安全意识加强了，“不管什么东西，没有最好，只有更好”，要求我们的医疗服务工作尽量要做到尽善尽美。 当前，医疗环境不是很好，但是我们也努力先把我们自身的工作做好，也就是今天讲的：“高尚的医德、精湛的业务技术、良好的沟通能力、完善的内部管理、优质的医疗服务的合力”才能真正改善我们医疗人员的外部形象，有效的预防医疗纠纷的发生。
        谢谢大家！肯定有许多没有讲到位的地方，请大家谅解！