【教学目的】：通过案例介绍及预防流感知识的，使同学们知道流感的定义，流感和感冒的区别，流感的种类，以及感染流感病毒之后如何采取有效的措施治疗。

【教学方法】：案例教学法、讲授法、讨论法

教学过程：

一．导入新课（案例式、提问式引入新课题）

提问 1：同学们，春季的到来，是不是有的同学不小心会感冒呢？

     2：不小心感冒了，我们应该怎么做？

     3：有没有同学知道感冒和流感的区别呢？

导入案例：

1917-1919年

　　欧洲爆发流感疫症，导致2,000万人死亡(第一次世界大战的死亡人数只是850万人)，是历史上最严重的流感疫症。

1957-1958年

　　1957年2月在中国贵州爆发(病毒可能是在1956年从苏联传来)，其後散播至世界各地。全球受影响的人数占总人口的10%至30%，但死亡率较1919年的疫症为低，约为总人口的0.25%.

1968-69年

　　流感从香港开始，全球的死亡人数达70万人，其中美国就占3万多人。

1976年

　　新泽西一名青年染上猪流感，引致恐慌会爆发新疫症，於是大规模推行疫苗注射。

1986-1993

　　世界不同地区发生数宗人类染上猪流感的病案。

1997年

　　香港发生禽流感，原本只影响鸡只的病毒亦令人类患病。香港政府下令层宰150万鸡只。受影响的人数为18人，其中6人死亡。

（一）感冒 的定义

感冒，祖国医学称"伤风"，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，其中30%－50%是由某种血清型的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于初冬，但任何季节，如春天、夏天也可发生，不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。感冒病例分布是散发性的，不引起流行，常易合并细菌感染。普通感冒起病较急，早期症状有咽部干痒或灼热感、喷嚏、鼻塞、流涕，开始为清水样鼻涕，2～3天后变稠；可伴有咽痛；一般无发热及全身症状，或仅有低热、头痛。一般经5～7天痊愈。

感冒也是一种急性传染性鼻炎，俗称“伤风”。是由呼吸道病毒引起的，其中以冠状病毒和鼻病毒为主要致病病毒。病毒从呼吸道分泌物中排出并传播，当机体抵抗力下降，如受凉、营养不良、过度疲劳、烟洒过度、全身性疾病及鼻部本身的慢性疾病影响呼吸道畅通等，容易诱发感染。感冒发作后继发细菌感染。感冒起病时鼻内有干燥感及痒感、打喷嚏、全身不适或有低热，以后渐有鼻塞、嗅觉减退、流大量清水鼻涕、鼻粘膜充血、水肿、有大量清水样或脓性分泌物等。若无并发症，病程约为7～10天。

（二）流感的定义

而流感既流行性感冒 是感冒的一种，另外一种是流行性感冒。

1．流感 的定义。

流感是流行性感冒的简称，它是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。常于冬、春季流行，通过空气飞沫传播。由于流感和普通感冒的名称有相似之处，因而很多人认为流感就是感冒，只不过是“流行”起来的感冒而已，没什么了不起。其实流感和普通感冒有很大的不同：流感是由流感病毒引起的，发热典型，可以高达38.8摄氏度，持续3~4天，头痛明显，全身疼痛，并且疼痛的很严重，全身极度乏力，有时鼻塞、流鼻涕、咽喉疼痛、咳嗽，还可能并发为肺炎、支气管炎、心包炎、脑炎、急性心肌炎等，可能会威胁生命，常发生局部甚至大范围暴发流行。而普通感冒一般不会发生严重的并发症，也不会引起大流行，一般只是流鼻涕、咳嗽等，不会出现发高烧、全身无力等症状。由此可见，流感和普通感冒完全不同，它不是普通感冒的流行，而是一种比普通感冒严重得多的急性呼吸道传染病，需要特别加以预防。

2．流感的种类。

流感病毒包括甲(A)、乙(B)、丙(C)三个型。甲型流感病毒的包膜(HA、NA)变异幅度在20%~50%时，人群就完全失去免疫力，可引起世界性的人类流感大流行。乙型流感病毒对人类致病性较低，而且不发生变异，常局部暴发。丙型流感病毒主要侵犯婴幼儿，或只引起人类轻微的上呼吸道感染，很少流行。

   

禽流感不同于人患的流感

 

农业部总畜牧师贾幼陵接受记者专访时说，禽流感和人患的流行性感冒不同。流行性感冒一般分为三种：Ａ型、Ｂ型和Ｃ型。Ｂ型和Ｃ型一般只在人群中传播，很少传染到其它动物。在鸟类中传播的流感主要是Ａ型，禽类感染后死亡率很高，现在发现它越来越多地传染给其他动物和人类。

　　贾幼陵说，禽流感的发病过程非常快，很多家禽看不出什么症状，很快就死亡了。

　　对于普通百姓应该怎样预防禽流感，贾幼陵建议，一般的大型养殖场应该在通风口、进料口设置铁丝网，防止其它禽鸟进去；还要注意家禽不能混养，不能把鸡与鸭、鹅一起喂养；人进入养禽场之前和之后都应该换洗衣裳，搞好个人防护。对于老百姓来说，不必过分担心，只要做好个人防护，问题就不大。

 

 

二．流感病毒影响对象

儿童、长者、长期病患者特别容易得病，应加倍小心，如有不适，应马上求诊。孕妇如患上流感，亦应马上求诊。

三．如何预防流感

⑴、是要接种流感疫苗，接种流感疫苗是世界公认的预防流感最有效的方法

⑵、保持1米的距离。患者咳嗽打喷嚏时，那些带病毒的唾液可以溅到约70厘米远，因此当你发现有人要打喷嚏或咳嗽时，应马上退到这个距离之外，如果在楼梯或公共汽车上遇到这种情况，可马上转过身去，因为你的眼睛和鼻子是最易传染的。

⑶．常洗手。病毒可以在患者手摸过的地方存活3个小时，所以你应经常洗手。

⑷．小心封闭的空间。空气不好的办公室、教室等是很容易传染上感冒的地方。因此我们应该做到每天让办公室、教室等人多的空间多通风。也可以用淡盐水使你的鼻子经常保持湿润。

⑸．大量喝水。多喝水可使口腔和鼻腔内粘膜保持湿润，能有效发挥清除细菌、病毒的功能；大量的水可以将病毒从你身上冲走，并防止脱水症的发生，而脱水症则是感冒的并发症之一。

⑹．不要总揉你的鼻子。揉鼻子容易把手上的病毒直接揉在你身上这个最易被传染上的地方。

⑺．别老坐着不活动。每天进行30—45分钟的有氧锻炼。如散步、骑车、跳舞，都可以极大地增强你抵御感冒的能力，避免患上呼吸道传染病。

⑻．加强营养，多吃蛋白质和维生素丰富的食品，多喝鸡汤和开水，早晚坚持用淡盐水漱口。多吃维生素E和C。维生素E在人的免疫系统中占有重要的地位，但它多存在于动物脂肪和植物油当中，所以那些不爱吃肉、吃油的人摄入得少。他们需要补充一些维生索E类的食品。维生素C有减轻感冒症状及程度的作用。应多吃含有维生素c和E的食物。维生素c丰富的食物，以青椒、黄瓜、菜花、小白菜、西兰花、鲜枣、生梨、橘子、柚子、草莓等含量最高。含有丰富维生素E的食物分布广泛，在谷类、小麦胚芽、棉子油、南瓜、绿叶蔬菜、蛋黄、坚果类、肉及乳制品中，均含量丰富。荞麦、卷心菜、香蕉、豆芽、动物肝脏等均含有丰富的维生素E。   

⑼．流感流行期间暂停集会，暂不探亲访友，不到人群密集的地方活动，出门、戴口罩。公共场所加强通风，喷洒漂白粉液或过氧乙酸等消毒，或用熬醋熏蒸的办法预防流感，也可用中药预防，如口服板兰根等，据认为有一定效果，也有的吃点大蒜、喝点姜汤，也能有预防作用。

⑽．流感病毒侵入机体以后是否引起发病，主要与机体的免疫功能有关。营养不良和过度劳累使机体抵抗力下降，特别容易遭受各种病原体(包括流感病毒)的侵袭，因此平时要保持营养均衡和避免过度劳累，要有充足的睡眠，这是预防流感的基础措施。

⑾．一旦发生流感，主要是加强护理(发病后卧床休息，多饮水，进食易消化、营养丰富的食物)，必要时给予对症处理(如发热、头痛时给予阿司匹林等解热镇痛药)，防止出现并发症。

⑿、最后，如果你已患了感冒，那就应注意在咳嗽和打喷嚏时用手捂住口鼻，这样病菌就不会跑得老远，去危害他人了

四．流感之后的健康饮食:

(1)选择容易消化的流质饮食如菜汤、稀粥、蛋汤、蛋羹、牛奶等。

　　(2)饮食宜清淡少油腻，既满足营养的需要，又能增进食欲。可供给白米粥、小米粥、小豆粥、配合甜酱菜、大头菜、榨菜或豆腐乳等小菜，以清淡、爽口为宜。

　　(3)保证水分的供给，可多喝酸性果汁如山楂汁、猕猴桃汁、红枣汁、鲜橙汁、西瓜汁等以促进胃液分泌，增进食欲。

　　(4)多食含维生素C、E及红色的食物，如西红柿、苹果、葡萄、枣、草莓、甜菜、桔子、西瓜及牛奶、鸡蛋等。预防感冒的发生。

　　(5)饮食宜少量多餐。如退烧食欲较好后，可改为半流质饮食，如面片汤、清鸡汤龙须面、小馄饨、菜泥粥，肉松粥、肝泥粥、蛋花粥。

五．接种流感疫苗

（一）接种流感疫苗的目的

1、减少接种疫苗者感染流感和感染流感后发生并发症的机会，降低流感相关住院率、死亡率；

 2、保护老年人、幼儿、慢性病患者、体弱多病者等人群，避免与上述人群接触机会较多者感染流感病毒后，传播给这些人群。

（二）疫苗接种对象

所有希望减少患流感可能性，没有接种禁忌，年龄在6个月以上者都可以接种流感疫苗。

    1、重点推荐人群

   （1）60岁以上人群；

   （2）慢性病患者及体弱多病者；

   （3）医疗卫生机构工作人员，特别是一线工作人员；

   （4）小学生和幼儿园儿童。

   2、推荐人群

   （1）养老院、老年人护理中心、托幼机构的工作人员；

   （2）服务行业从业人员，特别是出租车司机，民航、铁路、公路交通的司乘人员，商业及旅游服务的从业人员等；

   （3）经常出差或到国内外旅行的人员。

    省级卫生行政部门可以根据本地区实际情况对重点推荐人群和推荐人群进行适当调整。

    3、慎用人群

    怀孕3个月以上的孕妇。

（三）接种疫苗的时间选择

由于接种疫苗后人体内产生的抗体水平会随着时间的延续而下降，并且每年疫苗所含毒株成分因流行优势株不同而有所变化，所以每年都需要接种当年度的流感疫苗。

在流感流行高峰前1～2个月接种流感疫苗能更有效发挥疫苗的保护作用。推荐接种时间为9至11月份。各省可根据当地流行的高峰季节及对疫情监测结果的分析预测，确定并及时公布当地的最佳接种时间。

小结：.流感看似一个普通的小病，实则不然，所以请同学们要引起足够的重视，得了流感不可怕，可怕的是对疾病的无知和在公共环境对他人造成的进一步传染危害。只要我们有科学的认识和科学的医疗手段，借助正确合适的药物，就能疫病痊愈，重回健康。

六、布置作业：跟亲人、朋友谈谈关于流感的认识和预防措施。