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浅谈氨、液氨的安全

  
评论: 更新日期:2011年05月17日


3、氨、液氨对人的危害性
  氨、液氨主要对上呼吸道有刺激和腐蚀作用,高浓度时可危及中枢神经系统,还可通过三叉神经未梢的反射作用而引起心脏停博和呼吸停止。人对氨的嗅觉为0.5~1mg/m3,浓度50mg/m3以上鼻咽部有刺激感和眼部灼痛感,500mg/m3以上短时间内即出现强列刺激症状,1500mg/m3以上可危及生命,3500mg/m3以上可即时死亡。缺氧时,可加强氨的毒作用。国家卫生标准为30mg/m3。
  急性中毒多见于管道破裂、阀门爆裂等意外事故,症状依氨的浓度、吸入时间及个人耐受性等而有轻重。刺激反应表现为眼和呼吸道刺激症状,肺部无明显阳性体征;轻度中毒表现为眼结膜充血流泪、咽痛、咽部充血水肿、声音嘶哑、咳嗽、咯痰及肺部干性罗音,胸部X线符合支气管炎或支气管周围炎表现,血气分析其动脉血氧分压在呼吸空气时,可低于预计值1.33~2.66kpa(10~20mmHg);中度中毒表现为声音嘶哑、剧烈咳嗽、伴血丝痰、胸闷、呼吸困难频速,并有头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力等,轻度紫绀、肺部有干、湿罗音,胸部X线符合肺炎或间质性肺炎表现,血分析在低浓度吸氧时(<50%氧),能维持动脉血氧分压大于8kpa(60mmHg);重度中毒表现为剧烈咳嗽、咯大量粉红色泡沫痰、气急、胸闷、心悸等,并常有烦躁、恶心、呕吐或昏迷等,体征呈呼吸窘迫、明显紫绀,双肺满布干、湿罗音,胸部X线符合严重肺炎或肺泡性肺水肿,血气分析在吸高浓度气(>50%氧)情况下,动脉血氧分压仍低于8kpa(60mmHg),还伴有严重喉头水肿或支气管粘膜坏死脱落所致窒息或较重的气胸或纵隔气肿或伴明显的心、肝、肾的损害。
4、急救处理
  吸入者应迅速脱离现场,至空气新鲜处。维持呼吸功能。卧床静息,及时观察血气分析及胸部X线片变化。给对症、支持治疗。防治肺水肿、喉痉挛、水肿或支气管粘膜脱落造成窒息,合理氧疗;保持呼吸道通畅,应用支气管舒缓剂:早期、适量、短程应用糖皮质激素,如可按病情给地塞米松10~60mg/c,分次给药,待病情好转后减量,大剂量应用一般不超过3~5日。注意及时进行气管切开,短期内限制液体入量。合理应用抗生素。脱水剂及吗啡慎用。强心剂应减量应用。
  药服者给饮牛奶,有腐蚀症状时忌洗胃。对症处理,参见<消化道酸碱灼伤的处理>。
  此外,注意眼、皮肤灼伤的治疗。
5、预防措施
5.1 生产过程中加强密闭化,防止跑、冒、滴、漏、液氨管道、阀门等应经常检修。
5.2 移液胶管应定期做耐压试验,老化者及时更换。
5.3 储运条件:储存于阴凉、通风良好、不燃结构建筑的库房。
5.4 搬运时穿戴全身防护服(橡皮手套、化学面罩等)。戴好钢瓶的安全帽及防震橡胶阀,避免滚动和撞击,防止容器受损。
5.5 应有严格的安全操作规程,加强对作业人员上岗和定期的职业安全卫生知识培训。
5.6 重点企业应编制防治氨中毒事故的应急救援预案,并组织演练。
5.7 企业应对作业环境定期测定氨浓度。
5.8 企业对工作人员执行定期体检制度。明显的呼吸系统疾病、肝、肾疾病、心血管疾病均列为职业禁忌证。

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