1 事件定义及分级
1.1 定义
公共卫生事件指在管理处范围内突然发生,造成或者可能造成员工及公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响员工及公众健康的事件。
1.2 分级
根据公共卫生事件的性质、危害程度、波及范围,可以将其划分为两级,管道分公司及以上级,管理处级。
1.2.1 管道分公司及以上级公共卫生突发事件
(1)发生食物中毒事件或出现死亡病例;
(2)发生急性职业中毒或出现死亡病例;
(3)发生重大传染病疫情:出现鼠疫病例;疫情出现霍乱病例;发生疑似传染性非典型肺炎、疑似人感染高致病性禽流感病例,疫情有扩散趋势;出现脊髓灰质炎野毒株感染病例;出现肺炭疽病例;本年发生的艾滋病病例数较去年同期或上一季度的病例数增加5倍以上;在一个潜伏期内出现50例以上的甲型或戊型病毒性肝炎;在10天内出现的急性出血性结膜炎(红眼病)病例数超过总员工数的10%以上;两周内流行性感冒病例数超过总员工数的10%以上等。
(4)涉及管理处所属驻在地的群体性不明原因疾病,并有扩散趋势。
(5)其它经管道分公司应急指挥中心危害分析、风险评估后认为属于管道分公司级及以上事件的突发公共卫生事件。
1.2.2 管理处级公共卫生突发事件
管理处发生员工及公众健康损害的传染病疫情、群体性不明原因疾病、食物和职业中毒以及其他影响员工及公众健康,依靠管理处自身力量可以解决的事件:
(1)管理处范围内,短时间内有多人出现艾滋病、甲型或戊型病毒性肝炎、急性出血性结膜炎(红眼病)、流行性感冒或中毒等病例,尚不构成管道分公司级突发公共卫生事件标准的。
(2)管理处发现人员感染血吸虫病。
2 应急报告
2.1 报告程序
报告程序
事件发生时,按照总体预案中5.1条规定的程序报告。
2.2 报告内容
2.2.1 公共卫生事件发生时,应立即向管理处应急值班室、管道分公司应急指挥中心办公室报告,报告应包括但不限于以下内容:
(1)事件发生的时间、单位名称;
((2)发生的公共卫生事件的类型和特征、扩散蔓延趋势;
(3)人员伤病情况、临床表现、已死亡人数;
(4)可能的原因;
(5)现场医疗救护物资储备情况;
(5)已采取的应急措施;
(6)救援要求;
(7)报告人的姓名、职务和联系方式。
2.2.2 在事件处置过程中,各单位、了解事态进展情况,随时用电话、传真等方式跟进报告,报告应包括但不限于以下内容:
(1)现场状况;
(2)已采取的处理措施及效果;
(3)人员伤亡情况,临床表现;
(4)地方政府、新闻媒体参与情况;
(5)进一步调查后的可能原因;
(6)现场医疗救护应急物资及食品剩余和补给情况;
(7)是否需要更多的支援。
3 应急处置
3.1 应急行动
3.1.1 现场应急指挥部
(1)指令各职能部门按应急准备要求采取行动;
(2)根据事态发展及时修正应急处置方案,随时下达有关应急指令;
(3)根据现场需求,组织协调各方应急资源进行处置。
3.1.2 各专业组
3.1.2.1 安全环保组
(1)迅速收集现场信息,核实现场情况,向应急指挥部汇报、请示并落实指令;
(2)组织机关有关部门、医疗人员和专家制定现场处置方案并实施;
(3)组织对中毒人员进行紧急救治;
(4)采取有效措施,对中毒食物源进行根除,隔离流行病患者,切断流行病传染链,做好疫区消毒工作;
(5)根据现场需要,组织调动和协调医疗救护等救援力量赶赴现场进行抢救;
(6)开展现场环境监测;
(7)确定事件现场的隔离区域和范围,协助地方公安、交通等部门对危险区域进行隔离;
(8)按照管道分公司应急指挥中心办公室指令,向对口的地方政府卫生主管部门报告。
(9)根据现场变化及时修订方案;
(10)根据现场方案需要,请求管道分公司应急指挥中心办公室协调组织其它应急资源。
3.1.2.2 综合保障组
(1)开展宣传,做好事件波及区域员工和群众情绪稳定工作;
(2)调配车辆,立即将现场应急指挥部成员送到现场;
(3)做好现场应急指挥部人员交通、生活等后勤保障工作;
(4)做好事件现场应急的录音、录像工作。
3.1.2.3 物资装备组
(1)根据抢险现场需求进行应急物资的采购和调配。
3.2 现场抢险措施
3.2.1 重大食物中毒
(1)立即对中毒人员进行救治;
(2)保留造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料、工具、设备和加工现场;
(3)配合卫生行政主管部门对食物中毒的原因进行鉴定;
(4)落实卫生行政主管部门要求采取的其它措施。
3.2.2 急性职业中毒
(1)现场人员应立即撤离到安全地带,并做好相应个人防护措施;
(2)立即对中毒人员进行救治,并视实际情况迅速将受伤、中毒人员送往医院抢救;
(3)掌握现场情况,对毒源泄漏原因进行分析,制定方案,进行工艺处理,切断泄漏源;
(4)设定初始隔离区,封闭事故现场;停止导致职业中毒事件的作业,保护、控制事件现场,保留导致职业中毒事故的物资;
(5)对现场进行检测,紧急疏散转移隔离区内所有无关人员;
(6)配合卫生行政主管部门对中毒原因进行鉴定;
(7)对疑似中毒管道分公司员工及群众进行体检。
3.2.3 重大传染病疫情和群体性不明原因疾病
(1)配合卫生防疫部门对疫情发生地点和发病人员进行隔离;
(2)开展流动人员调查、追访传染源、现场消毒等一系列防控工作,对间接接触者做好排查、隔离等工作;
(3)开展相关防治知识宣传,使员工及时了解相关信息,提高员工的防控意识和及时就诊率。
3.2.4 感染血吸虫病
(1)立即将感染血吸虫的病人送往医院进行治疗;
(2)对感染血吸虫的病人进行询问,追查其接触生水的经历,尽量查找感染源;
(3)通知现场相关人员远离感染源,尽量不要接触生水,下水时要穿好防护用品;
(4)对可能接触疫水的员工进行血吸虫病的专项体检;
(5)开展血吸虫防治知识宣传,使员工及时了解相关信息,提高员工的防控意识和及时就诊率。
4 应急终止
经应急处置后,管理处现场应急指挥部确认下列条件同时满足时可下达应急终止指令:
(1)国家及地方政府主管部门应急处置已经终止;
(2)伤病人员得到妥善治疗;
(3)毒源或疫情得到有效控制;
(4)社会影响减到最小。
5 应急保障
5.1 队伍保障
江苏管理处天然气供应事件需要调用和协调的应急队伍有:
(1)事件发生区域地方政府卫生、防疫、公安、交通部门;
(2)金坛市第一人民医院、镇江市第二人民医院、南京江北人民医院;
(3)事件发生区域120急救中心、职业病防治院、血防站等。
5.2 设备保障
管理处公共卫生事件需要配备的基本应急救援设备有:
(1)交通运输类设备:包括越野车、卡车、拖车、救护车、担架等,用于应急人员、伤员、设备、救援物资的运输。
(2)人员防护类装备:包括正压式空气呼吸器、防毒面具、防护靴等,用于现场应急人员防护及伤员救护。
(6)检测类设备:包括可燃气体检测仪等,用于现场作业环境检测和周边环境监测。
(7)通信类设备:包括指挥车、防爆对讲机等,用于现场指挥及通信联络。
(8)记录类设备:包括照相机、摄像机、笔记本电脑等,用于记录现场情况。
5.3 物资保障
管理处公共卫生事件需要配备的基本应急救援物资有:
(1)应急抢险类物资:包括草袋、沙袋等,用于污染水源封堵。
(2)洗消类物资:包括吸油毡、消油剂、净水剂等,用于污染物的清洗、消毒和回收。
(3)警戒类物资:包括警戒带、警戒牌、闪光带等,用于现场警戒和周边生物驱逐。
(4)保障类物资:包括帐篷、桌椅、食物、饮用水、急救药箱等,用于现场应急人员后勤生活保障需要。
6 附则与术语
6.1 附则
本预案由江苏管理处安全环保部负责管理、组织修订和解释。
6.2 术语
(1)重大传染病疫情:指某种传染病在短时间内发生、波及范围广泛,出现大量的病人或死亡病例,其发病率远远超过常年的发病率水平的情况。
(2)群体性不明原因疾病:指在短时间内,某个相对集中的区域内同时或者相继出现具有共同临床表现病人,且病例不断增加,范围不断扩大,又暂时不能明确诊断的疾病。
(3)重大食物和职业中毒:指由于食品污染和职业危害的原因而造成的人数众多或者伤亡较重的中毒事件。
(4)新传染病:指全球首次发现的传染病。
(5)我国尚未发现传染病:包括埃博拉、猴痘、黄热病、人变异性克雅氏病等在其它国家和地区已经发现,但在我国尚未发现过的传染病。
(6)我国已消灭传染病:包括天花、脊髓灰质炎等传染病。