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发现新冠肺炎疑似病例应急处理演练脚本

		点击数：	更新时间： 2024年08月19日
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新冠肺炎疑似病例应急处理演练脚本
一、模拟场景：
某病人，25 岁，2022-4-1 入我院内科，2022-4-4 出现发热，追问病人，曾于2022-3-25 经过上海后返回家中，2022-4-4 出现发热，请问如何处理？
二、演练目的：
提高各临床科室人员对新冠肺炎病人的反应和处理能力，熟练流程，及时应对， 杜绝疫情蔓延。
三、演练准备
1.参演人员：模拟病人刘洋；
科室主管：护士郭奎晓、主管医生刘艳、科主任王丽丽、护士长穆飞飞； 发热病区隔离病房：接诊医生王丽丽；
检验科转运接标本人员郭希钦； 后勤人员：消杀人员李桂山；
医务科、院感科、护理部、总务科安排人员参加。2.场地：内科病房、转运路线、发热病区隔离病房
3.转运病人专用通道：内科病房西侧通道五、演练过程
情景一：急诊留观室

场景：管床护士杨丽萍查房时发现所管病人（刘洋，30 岁，2022-4-1 入内科治疗），出现发热 38.6℃，追问病人曾于 2022-3-25 经过上海后返回家中。过程：
管床护士杨丽萍立即与该病人保持 1 米以上的距离并作简单的宣教。

护士杨丽萍（宣教）：由于你现在发热，我们须对你做进一步的检查，我会马上报告医生和主任作下一步安排。请你将口罩全部遮盖住鼻子和嘴巴，按紧口罩上的塑形条防止漏气，暂时留在这间留观病房内，等待我们医务人员处理。护士杨丽萍（距离患者及陪人 1 米以上电话报告主管医生）：你好，刘艳医生， 病房二室 1 床患者发热，体温 38.6℃，经询问，曾到过上海，两天前已出现发热。
医生刘艳：收到，我立刻查阅 1 床的检查结果，你与患者保持 1 米以上距离， 尽量少接触患者，做好防护，原地等待，我马上向科主任汇报。
护士杨丽萍：好的，收到。

主管医师刘艳在医生办公室查阅患者临床表现和发热患者流行病学史，检查结果不排除新冠肺炎可能，立即电话向科主任报告。
医生刘艳：主任您好，1 床患者曾到过上海，其 2 天前出现发热，今查房患者出现发热，体温 38.6C°,考虑为密切接触者，患者昨天血常规提示白细胞正常、淋巴细胞下降，符合新冠病毒感染。是否转隔离病区，请指示。
科主任王丽丽：收到，根据临床症状和流行病学史，符合新冠肺炎疑似诊断， 你们要做好防护与宣教，做好转发热病区隔离病房的准备。
科主任王丽丽随即进一步核实病情，向医务科、院感科汇报。

4、医务科、院感科了解情况后分别向分管院领导汇报。同时，医务科通知临床救治应急小组经讨论同意予以转发热病区隔离病房进一步排查，并评估处理方案和后续处理。
5、医务科根据临床救治应急小组的讨论结果，做出转科决定，并立即通知内科主任王丽丽、相关职能部门负责人，协调做好转科准备。
6、院感科刘通接电话报告后，电话指导科主任王丽丽、护士长穆飞飞做好医护人员防护和其他病人的隔离防护工作，并到场指挥院感防控工作，同时通知总务科王立坤落实场地隔离、转运路线准备、人员疏散、必要时通道设立警戒线、环境消杀等工作安排。
8、主管医生刘艳做好二级防护，到该病房门口走廊在主管部门指挥下准备带领病人及其陪护到发热病区隔离病房。
9、医务科刘艳协调安排将该病人转移到发热病区隔离病房：

轻症患者采用步行方式，重症患者采用负压担架及负压救护车经指定路线转运。
转运路线：病区主管刘艳（二级防护）引领病人（人员之间距离保持 1 米以上），由病房西侧--发热病区隔离病房病人入口。
10、病人转走后，管床护士杨丽萍随即更换二级防护对病房进行终末消毒，消毒完毕后脱卸防护用品后到隔离区进行单独隔离。
11、病人经过的室内通道等环境由清洁人员喷洒消毒。

情景二：病人转运

转运路线：病房西侧--发热病区隔离病房病人入口。

途中要求：

1、保安在前面开道，避免其他人员接近；

2、负责引领的医务人员在保安和患者之间，每人之间保证 1 米以上距离；

3、病人及陪护不能脱口罩和手套，嘱其避免接触其他物品；

4、大环境不必进行喷洒消毒。

情景三：隔离病区

1、发热病区隔离病房当班护士接到接收病人通知，通知备班护士刘丽萍根据病人病情，准备好隔离病房，立刻落实二级防护在入口等待接收病人。
2、内科人员将 2 名患者带到病人入口处，并让病人在 1 米外等待。双方医务

人员进行简单的病情交接，发热病区护士刘丽萍分别带 2 名病人到相应的床位，同时进行简单的入室宣教。
3、医务科刘艳马上协调感染科刘通、检验科郭希钦进行新冠病毒核酸检测工作：检验科人员郭希钦（二级防护+防护面屏）采样，检验科人员张辰年（一级防护）后携A 类转运箱到隔离病房接收标本。
4、医务科组织专家组成员到感染科会诊。

5、如确定为疑似病例，医务科刘通立即向分管院长常健汇报情况，并安排在
2 小时内网络报告疑似病例，同时向区卫健局和区疾控中心电话报告。
6、如确定为确诊病例，分管院长常健报告院长丰茂国，启动应急预案，同时向区卫健局和区疾控中心报告，并落实以下措施：
（1）	暂时封闭内科病区，禁止人员进出。
（2）	组织人员，开展调查工作，了解该病人及其他的院内密切接触者情况。
（3）	安排为内科全科医务人员和病区病人采样行病毒核酸检测。
（4）	协调后勤部门做好后勤保障工作。
（5）	配合疾控中心做好流行病学调查和密切接触者的安置工作。演练完毕。
各情景重点： 情景一：
1、在病人考虑为疑似新冠后医护人员个人防护；
2、科室人员隔离；
3、病人及陪护的防护；
4、病房的终末消毒和医疗废物处理； 情景二：
1、路线通畅和保证其他人员接近；
2、路线及电梯的消杀。情景三：
1、标本的运送；
2、上报流程。

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