超过一定规模的危大工程专项施工方案专家论证会施工单位技术负责人授权委托书

          本人             （姓名）是           （企业名称）的技术负责人，因                       情况（附情况说明书），不能亲自参与由施工单位组织召开的关于                            （项目）                 专项施工方案的专家论证会，特委托                      （姓名）（任                    职称，专业工作年限年），作为我的合法代理人，全权代表我参与专家论证会，行使我的各项权利，履行我的职责。

对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关文件和报告，我均予以认可并承担相应的法律责任。

委托期限：自签字之日起至上述事项办完为止。

附件：被授权人基本情况表

授权单位（ 公章）：

企业技术负责人（签字）：

身份证号：

授权日期： 年月日