阿莫西林、罗红霉素、头砲拉定， 甚至莫西沙星……打开每个家庭的小 药箱，几乎都能找到几种抗生素一 旦有发热、咳嗽等不适，一些人就会 凭经验选择一两种或者更多种类的抗 生素服用，但这种做法是很不正确的‘ 首先，抗生素是处方药，购买和服用 必须得到医生许可并开具处方；其次， 发烧或者咳嗽并不一定需要使用抗生 素，只有在有感染的情况下，使用抗 生素才能奏效；另外，抗生素种类繁 多.作用机制各不相同，针对的病原 体也存在差别，凭经验用药可能会用 错药而耽误病情除此之外，人们对 于抗生素的使用还存在以下这些错误 认识：

错误一：广谱抗生素比窄谱抗生 素好。

人们常常认为，广谱抗生素覆盖 的细菌种类多，只要有病，就应该选 择广谱抗生素，但实际上这样做是极 其危险的部分细菌在人体的存在是 有益的，它们维持了多种生理功能； 如果滥用没有较强针对性的广谱抗生 素，这种“通杀”的手段不仅会杀死 病原菌，还消灭了有益菌群，使菌群 失调，导致胃肠功能紊乱等问题，

错误二：抗生素就是消炎药。

很多人将抗生素称为消炎药，其 实消炎药和抗生素是两类完全不同的 药物消炎药是指能抑制机体炎症反 应，如红、肿、热、痛等的药物，如 阿司匹林、对乙酰氨基酚等；而抗生 素不是直接针对炎症来发挥作用的，

而是有效抑制或杀灭病原菌的生长和 繁殖，当病原菌清除后，炎症也会慢 慢消退:

错误三：价格高的抗生素就是 好药。

有些患者在就诊的时候会要求医 生用好药、用贵药，这种做法也是不 恰当的・，药品价格的高低与治疗效果 没有必然的联系所谓价格越高药品 越好的说法，是完全没有科学依据的 例如，乙酰螺旋霉素与红霉素相比, 价格要贵3倍以上，但就治疗作用而 言，二者抗菌范围相似

错误四：症状缓解了就可以停药

很多人在病情重的时候会按时服 药，甚至会自行多服药.而病情稍有 缓解便想起来就吃，想不起来就不吃 药物不同于食物，其发挥作用有自身 的特殊性’不同的抗生素服用时间和 剂量差别很大例如复方新诺明首次 服用的时候剂量要加倍；阿莫西林是 时间依赖性的抗生素，需要按时服用， 多吃无益，若经常中断服药，可能起 不到治疗效果；诺氟沙星是浓度依赖 性的抗生素，若服用剂量不足，未能 在体内达到有效浓度，就不能清除 病菌.

一般来讲，正常使用抗生素要在 病情好转后继续使用48-72小时。如 果病情稍有好转就马上停药，体内的 病原菌可能未被完全清除干净或只是 暂时受到抑制，这样做的后果会导致 病情复发或使病原菌产生耐药性

错误五：抗生素眼用制剂可以经 常使用、

现在有很多青少年长期点含抗生 素的眼药水，造成细菌对抗生素的耐 药，并导致结膜療内菌群失调，如果 发展成真菌或其他难治性细菌的感染， 治疗起来会非常棘手抗生素对眼部 的尊副作用也不容忽视，例如青霉素 可以导致幻视，氯霉素易引起视神经 炎，链霉素可诱发急性中毒性弱视或 突发性球后神经炎，四环素能产生暂 时性近视或复视此外，使用含抗菌 药物的外用膏剂也应十分慎重，因为 局部应用抗菌药物若浓度达不到，很 容易导致细菌耐药所以，对于抗生 素眼用制剂、外用膏剂，我们千万不 能随意乱用

老年人使用抗菌药物时要记住四 个字：

诉：患者就诊时应主动向医生毫 无保留地诉说自己的病情、用药，以 及有无药物过敏史，以帮助医生全面 了解自己的身体状况。

试：病情确实需要使用抗菌药的 患者，最好先做个抗菌素药物敏感试 验，以判断自己是否适合使用，以及 选出最合适的抗菌药

遵：服用抗菌药物时，从剂量、 时间及疗程方面一定要遵照医嘱，不 可随意增加或减少，以确保用药安全。

察：在家用药时，患者应注意观察自己的大便变化情况，有条件者可 写个用药曰记，若有病情变化应及时 到医院就诊，尤其是出现长时间腹泻 应尽快就诊。