○投药和散毒时,必须配带有效的防毒面具,建议采用仓外施药。
○投药时,药瓶应直立静放一段时间,缓缓打开阀门,药瓶不能横卧与倾斜。
○熏蒸空间可预先放置电风扇或风机,促进毒气流动与扩散。
○溴甲烷无色无味,熏蒸时可用测溴灯检漏,散毒时亦应待测定确认无毒气时,才能不带面具进仓工作
○熏蒸及散毒时,应在仓库四周设警戒区(至少20米),立牌放哨,禁止无关人员进入。
○禁止在夜间及大风、大雨天进行熏蒸工作。
○溴甲烷施用人员必须经过培训。
○建议制订严格的药品管理制度,防止流失,造成危害。
○使用本品应穿戴非橡胶制成的宽松的防护服和手套。
推荐剂量:
一般情况下,干燥物品在常压,15℃以上,推荐剂量为24 - 46g/立方米,密封处理时间为16 - 24小时。在较高温度和较低气压下,可相应减少用药剂量,缩短处理时间。具体剂量应受当地动植物检疫局的指导。
运输注意事项:
1.承运车辆必须有危险品准运证。2.司机和副司机具有危险品驾驶证。3.司机在装载前应阅读本页说明或接受专项培训,4.配有完备的防雨篷布,以免产品包装物受潮淋雨。5.车辆配有两个轻便灭火器,容积至少为2公斤和6公斤。6.备有应急手提灯和道路应急设备。7.运载车辆不能同时运输下列物品:易燃物品、放射性物品、有机过氧化物和金属铝、镁、锌等其合金8.必要时规定行车路线和停车点,不准停靠居民区和闹市区。9.车上应配备清水洗眼塑料瓶以及防毒面具等呼吸保护装置。10.司机应指导装卸人员轻装轻卸,防止野蛮装卸。
贮存保管注意事项:
1.溴甲烷应贮存在阴凉、通风、干燥的危险品仓库中。2.库房应远离工厂、居民区、办公区,至少保持200米的距离。3.溴甲烷产品绝不能存放于个人住宅和地下室中。4.库房墙底沿上应安装通风装置或留有通风孔,以便溴甲烷毒气排出。5.溴甲烷产品不得靠近热源。6.库房周围不应设置人员值班室,不得娱乐、睡觉和长时间停留。7.库房应俩人双锁保管。进库前打开库房能风半小时,确认无毒气泄漏,方可进库工作。8.库房上应有危险品标示,附近应有水源,以便应急自救。
溴甲烷中毒防治措施
溴甲烷(bromomethane,CH3Br)是一种无色透明易挥发的液体,有甜味;分子量94.75,沸点4.6℃,溶于多种有机溶剂,不溶于水;其蒸气较空气重,有很大的穿透性,易引起急性中毒,主要损害神经系统和呼吸系统。
【病因】
工业上溴甲烷多用于灭火剂,甲基化剂等。因意外事故或防护不周,可引起吸入中毒;农业上溴甲烷用于熏蒸消毒;由于人们过早入仓,或防毒面罩失效,或盛装溴甲烷的容器不密闭,溴甲烷气体逸出,都可引起中毒;溴甲烷液污染皮肤,可引起皮肤灼伤,进而吸收中毒,也可由于误服溴甲烷液体而中毒。
溴甲烷为强烈的神经毒物,对中枢神经有周围神经均有毒性。由于其为脂溶性,神经系统磷脂酸与溴发生作用,影响神经细胞功能,溴甲烷还可使含巯基的酶甲基化而被抑制。高温下溴甲烷易分解成溴化氢,溴及溴化碳酰,对粘膜有刺激作用。溴甲烷还可引起毛细血管损伤,导致肺水肿,以及肝肾及心血管损害,皮肤接触可引起灼伤。
【临床表现】
一、症状与体征
(一)急性中毒一般接触较高浓度的溴甲烷4~6h即可出现症状,有头痛、头晕、乏力、恶心、步态蹒跚、言语不清、震颤、嗜睡;严重中毒者可在短时间内发生中毒性脑水肿。表现为剧烈头痛、呕吐、昏迷及抽搐。或出现淡漠、谵妄、躁狂、幻觉、妄想等精神症状。有时可伴有肺水肿,有咳嗽、胸闷、气急等表现。部分患者可伴有多发性周围神经病及周围神经病变及肝肾损害。皮肤接触可引起灼伤。
(二)慢性中毒长期接触者可出现全身乏力、感觉异常、头痛、头晕、记忆力减退,易激动、肌肉关节酸痛、共济失调。严重都可有精神障碍。体检可发现血压偏高,四肢腱反射亢进感觉障碍,出现病理反射等
二、实验室检查
(一)血液、脑脊液、尿液中溴化物含量增加。
(二)可出现血氯降低,血清白蛋白降低,球蛋白(特别是γ球蛋白)升高,二氧化碳结合力下降,尿素氮及谷一丙转氨酶升高等。
【诊断及鉴别诊断】
一、急性中毒
根据接触较高浓度溴甲烷的职业史、发病较快,临床上出现脑水肿、肺水肿、周围神经病变或肝肾损害的症状体征,结合临床检查结果,并排除其他有类似症状的疾病,如其他的有机溶剂中毒,农药中毒或刺激性气体中毒等,进行诊断。
诊断分级标准要点
观察对象接触后出现眼部及上呼吸道刺激症状;或皮肤接触后出现单纯水泡;或有头晕乏力、恶心等症状,程度较轻,脱离接触后24h内好转。
轻度中毒除上述症状有所加重外,还有嗜睡或步态蹒跚或言语不清或复视;或有轻度呼吸困难,肺部闻及少量干、湿性罗音者。
重度中毒中枢神经系统严重损害,如脑水肿,小脑共济失调,谵妄等精神障碍,或有肺水肿,或出现肾功能衰竭,或出现休克。
二、慢性中毒
根据较长时间接触的职业史,神经系统症状,结合实验室检查结果及现场空气浓度测定结果,综合分析进行诊断。
【治疗】
一、急性中毒
立即脱离现场,清除污染衣物及皮肤,无中毒症状者也应密切观察至少48h。对症状及支持治疗。
(一)给予高渗葡萄糖、能量合剂、大剂量维生素B族及维生素C,以保护神经系统及实质脏器。
(二)治疗脑水肿、肺水肿给予地塞米松20-30mg静脉滴注,20%甘露醇250~500ml静脉点滴,同时给予利尿。
(三)可给予二巯基丙磺钠冶疗,但实际效果尚难肯定。
二、慢性中毒给予神经营养药物维生素B6及B12等,理疗、针灸等。
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