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受限空间作业风险告知卡

  
评论: 更新日期:2022年09月15日
作业单位
安全管理人员
作业内容
作业时间        年    月    日    时    分至    月    日    时    分
作业人员:                                                     
基 本 要 求
作业前,项目负责人应对施工作业人员进行安全交底和风险告知,内容包括作业许可范围及作业环境、作业风险、防范措施(工艺、设备、个体防护等)、应急措施及其他注意事项。作业人员应按照风险告知内容,逐条对接确认,落实到位后方可作业。
安全交底和风险告知内容作业许可范围及作业环境:                                                                                                                                                               
作业风险:                                                                                                                                                               
防范措施(工艺、设备、个体防护等):                                                                                                                                                               
应急措施:                                                                                                                                                               
其他注意事项:                                                                                                          
企业负责人签字:
                                                     我方所有施工作业人员已明确该项目的风险并清楚了危害、防范措施和其它注意事项。                                                                      有限空间作业单位负责人签字:                                                                                                                                      时   间:     年   月   日
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