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混凝土工程一期预埋件安装工序质量评定表

　　
评论：　更新日期：2024年11月30日
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
承建单位
单元工程名称、部位
检验日期       年    月    日
项次一期预埋件    （仪）名称埋设部位埋设数量埋设质量是否符合    设计要求
1



2



3



4



5



6



检测结果主要项目共检测      点，合格      点，合格率      ％。
一般项目共检测      点，合格      点，合格率      ％。
评 定 意   见质  量  等  级


承 建 单 位初检              年   月   日监   理  单  位                                                                                                                                                                            年   月   日
复检              年   月   日
终检              年   月   日











注：(1)检测项目根据相应混凝土工程中要求埋设的预埋件（仪）填写。

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