这名员工平素身体健康,此次突然发病而且如此迅猛,后经有关部门调查证实,与倒翻的罐中液体——酚有关。酚是工业生产中常用的化学物质,经吸入、误食或皮肤吸收均可引起急性中毒,导致昏迷等神经症状和肾损伤。像这名员工在工作中接触到对肾有害毒性的物质(简称肾毒)而发生的肾病,称为职业性中毒性肾病。肾毒进入人体后,可对肾脏造成不同的损害,所致中毒性肾病类型也有差异。那么,在工业生产中哪些毒物引起中毒性肾病和类型呢?
一、急性肾小管坏死:
肾毒进入人体后,主要损害肾小管,严重时可发生肾小管坏死,就像前面说到的那名员工一样。这是第一种类型肾损伤,即急性肾小管坏死。除酚以外,通过直接毒性作用引起急性肾小管坏死的工业毒物还有磷、砷、四氯化碳、砷化氢、乙二醇等。临床表现为急性肾功能衰竭,即尿少和血中含氮物质升高,病情严重时危及生命。砷化氢可破坏红细胞导致溶血,尿呈酱油色;乙二醇中毒时,尿中可见草酸结晶。上述说到的工业毒物都可引起急性肾小管坏死。
二、肾损伤:
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