4.救治原则与其他处置
无特殊解毒剂,主要采用对症和支持治疗,维持重要脏器的功能。发病早期的及时急救处理为抢救成功的关键。
①重度者应立即脱离现场,脱去受污染的衣物,迅速用肥皂和大量清水彻底冲洗污染的皮肤。眼睛沾污后,用流动清水冲洗15min以上。误服者可给予催吐、用清水或2%碳酸氢钠溶液洗胃,并用盐类泻药导泻。
②采取一切措施阻止体温骤升,尤其在发热早期即应积极降温,如物理降温、冬眠疗法等。
③维持水和电解质平衡,及时纠正酸中毒。
④重度中毒应早期、适量、短程给予糖皮质激素,静脉滴注能量合剂,也可试用换血疗法。
⑤积极防治并发症,如脑水肿、抽搐和焦虑可分别服用甘露醇、苯妥英钠和安定等。
⑥巴比妥类药物有增毒作用,阿托品类可抑制出汗和阻止散热,均应禁用。水杨酸类退热药可增加五氯酚的毒性,不宜应用。
5.预防安全与劳动保护
生产、运输和应用五氯酚及其钠盐人员必须严格执行操作规程,合理使用个人防护用品,包括穿戴不透水工作服、防护手套和鞋袜等,以避免皮肤接触。在进食、饮水和吸烟前必须用肥皂和清水洗净双手和脸部,工作完毕下班后应淋浴并更换工作服。对职业接触五氯酚者应做就业和定期体格检查。神经系统、肝、肾器质性疾病,皮肤过敏性疾病及全身广泛皮肤病应列为职业禁忌证。妊娠、哺乳期妇女不宜接触五氯酚。
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