从表4可以看出随着工龄的增加，感觉神经功能各指标的 阈值在增加，说明感觉功能随工龄增加在下降，进一步作各指 标与工龄的相关分析，结果痛觉与工龄的相关系数为0.277，振 动觉与工龄的相关系数为0.213，触觉与工龄的相关系数为0.247，两点辨别觉与工龄的相关系数为0.277，各相关系数均 有统计学意义(P<0.05)。

    3　讨论

    经调查，观察组和对照组在性别、年龄、工龄、烟酒嗜好等 方面构成相似，差异无显著性，说明两组具有可比性。据报道 鞋厂的工人由于接触于含有一些有机溶剂的胶黏剂，可以引起 神经衰弱的一系列症状(头痛、乏力、记忆力减退等)，还可以引 起其他系统的一些症状(咳嗽、心悸、胸闷等)和心理异常的表 现[8]。这次自觉症状调查结果与上述的研究报道一致，这是由 于接触于高挥发性的有机溶剂造成的，而这些物质能够引起黏 膜的损害和具有神经毒性效应。工人的感觉神经功能测定结 果，痛觉、震动觉、深度觉以及两点辨别觉，观察组的平均阈值 明显高于对照组，说明胶黏剂和其含有的这些有机溶剂对制鞋 工人感觉神经功能有影响，而且与工龄成正相关，工龄越长，感 觉神经功能损害越明显，这主要是由于作业环境中的苯和正己 烷都超过了国家卫生标准，而苯又可以引起工人肢端麻木和痛 觉减退[9]，正己烷主要损害工人的外周神经系统，其慢性毒性 主要为周围神经病，早期表现主要为周围神经远端的感觉运动 功能障碍，四肢远端有程度及范围不等的痛触觉减退，多在肘 及膝关节以下[10]，且鉴于这批工人的工龄较长，平均为4•46 年，所以正己烷的毒作用对这些制鞋工人感觉神经功能改变的 作用更大；另一方面，调查发现有些工厂因为缺乏机械性的通 风装置和适宜的防护设备以及工人的自我保护意识差(不佩戴 任何防护用具)，致使这些有害物质长时间滞留在工作场所，从 而增加了工人的接触时间和接触水平。自主神经功能检查结 果显示，观察组阳性率高于对照组，但是差异无显著性。建议 卫生部门应加强职业卫生监督工作，并有针对性地开展健康教 育以增强工人的个人防护意识，保护工人的身体健康。

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