1、总则

1.l编制目的

为保障灾害事故发生后，各项医疗救治工作迅速、高效、有序地进行，提高事故灾难的应急反应能力和医疗救治水平，最大程度地减少人员伤亡和健康危害，保障职工群众身体健康和生命安全，维护平陆晋平煤业稳定。

1.2编制依据

依据《中华人民共和国安全生产法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《国务院关于进一步加强安全生产工作的决定》、《国家安监总局下发的生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》(AQ/T9002—2006）《晋煤集团医疗救治应急预案》等法律法规及有关规定和本院应急工作实际，制定本预案。

1.3适用范围

本预案适用于平陆晋平煤业事故灾难所导致的人员伤亡、健康危害的医疗救治工作。

1.4应急处置基本原则

统一领导、明确职责；快速反应、措施果断；平战结合、常备不懈；加强协作、全员参与。

2、医疗救治应急组织体系

医疗救治应急指挥部、院前医疗救治组、院内医疗救治专业组。

3、指挥机构及职责

3.1医疗救治应急指挥机构

总 指 挥：矿长

副总指挥：副矿长

指挥部办公室设在综合办公室

办公室主任：苏红兵

副主任：原晋兵

成  员：调度指挥部、综合办公室、保卫科、安全监察部等单位或部门的负责人。

3.2医疗救治应急指挥部职责

1）负责医疗救治的指挥、组织、协调、监督、联络、通报情况，信息联络，人员调配和会议安排等各项工作。

2）负责医疗抢救人员名单的更新。

3）灾害事故发生时与相关部门联系，同时向上级主管部门领导汇报情况，接受指示。利用快捷的通讯工具，迅速通知相关人员在指定时间到指定地点进行救援。

4）院内发生紧急灾害时，负责协调、组织院内患者的疏散、护送、急救。

5）根据上级指挥部的安排，负责宣布临时总指挥和副总指挥名单。

6）根据上级指挥部的安排负责宣布应急状态等级。

7）接受矿应急救援指挥部指示，负责宣布本预案应急启动及应急恢复。

3.3指挥部及成员职责如下：

3.3.1指挥部：灾害事故发生后，分析判断事故情况，决定启动应急救援预案；批准现场抢救方案；根据事态发展，决定是否请求外部救助；协调物资、设备、医疗、通讯、后勤等工作；负责督查平陆晋平煤业井事故应急救援演习。

3.3.2成员职责如下：

3.3.2.1调度指挥部：承接事故灾难报告，请示总指挥启动应急处理预案，通知指挥部成员立即赶赴事故现场，组织抢险应急分队，协调各成员单位的抢险救援工作，及时向矿领导报告事故和抢险救援进展情况。

3.3.2.2医院：保障应急救援时能及时有效抢救受伤人员。

3.3.2.3机电部：负责发生事故后恢复矿井的供电工作，确保救灾用电。

3.3.2.4基建调度部：负责及时将受灾人员运送到井上。

3.3.2.5综合办公室：负责应急救援时的车辆保障。

3.3.2.6保卫科：保证应急救援时有足够的救灾队伍和人员；负责事故抢救和事故处理过程中的治安保卫工作，维持矿区的正常秩序。

3.3.2.7综合办公室：保证应急救援所需材料的供给。

3.3.2.8综合办公室：负责应急救援时的后勤保障工作。

3.3.2.9安全监察部：负责监督应急救援中各项安全措施及方案的落实；负责事故灾难损失的评估和上报；组织相关单位参与对事故的调查和处理，并向上级汇报。

3.4医院医疗救治组成员如下：

3.4.1院前医疗救治组成员：由医院外科、急诊、所有医护人员、井下保健站和井口急救站工作人员及井下队组急救员组成。

3.4.2院内救治组：由外科、内科及其他所有医疗、护理、医技人员组成。

3.5后勤保障组：由矿行政办、矿财务科、后勤服务中心、医院综合办公室相关人员组成。

3.6安全保卫组：由保卫科及医院门卫相关人员组成。

3.7车辆管理组：由综合办公室小车队人员组成。

3.8各专业组职责

3.8.1伤员急救治疗组：

3.8.1.1院前急救组：负责事故灾难发生后事故现场的紧急医疗救援工作，包括现场急救和转往矿医院途中的救治。

根据指挥部的命令，院前急救小分队有可能到达事故现场，进入到离伤员最近的地方（比如井下），在征得现场抢险指挥部的同意后，在井下建立急救站；在现场（如井口），设立现场抢救组，对井下送上来的伤员进行初诊，填写简单的伤情卡后进行必要的紧急处理（如心肺复苏、止血、伤口包扎、骨折固定等），然后转往医院。

转运护送，每车应有专职急救队员全程陪同转送。医院应根据各自的情况，平时进行针对性训练，并配备各组的器材装备。

到达现场的救援应急队伍，要迅速将伤员转送出危险区，本着“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展工作。按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类，分别用蓝、黄、红、黑四种颜色，对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标志（分类标记用塑料材料制成腕带），扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位，以便后续救治辨认或采取相应的措施

转送伤员：(1)对已经检伤分类待送的伤病员进行复检。对有活动性大出血或转运途中有生命危险的急危重症者，应就地先予抢救、治疗，做必要的处理后在进行监护下转运。(2)认真填写转运卡提交接纳的医疗机构，并报现场医疗救治指挥部汇总。(3)在转运中，医护人员必须始终密切观察伤病员病情变化，并确保治疗持续进行。(4）在转运过程中要科学搬运，避免造成二次损伤。(5)合理分流伤病员或按现场医疗救治指挥部指定的地点转送。

3.8.1.2院内救治组：制定确实可行的急救方案，对伤员进行救治，保障实施医疗措施的连续性、整体性。负责事故灾难发生后转入医院的受伤人员和病人的抢救和治疗。

3.8.2后勤保障组：负责医疗救治的卫生材料、消毒物品、急救物品的供应，急救资金的及时到位；负责救治用品的供应；负责医疗救治人员的用车安排；负责外请专家的食宿安排。

3.8.3 安全保卫组：做好特殊区域的隔离警戒、人员疏散及安全保卫工作。

3.8.4车辆管理组：负责救护车辆管理，保证在接到紧急呼救立即出车到急救现场，运送到院内，负责医疗救治人员的用车安排，接送传染病人的车辆专车专用。

3.8.5各专业及应急队员：平时在原科室从事日常诊疗工作，定期进行应急培训和演练，接到指令后，在指定时间到达指定地点。

4、预防与预警

4.1危险源监控

4.1.1医疗救治危险源主要是：通讯联络不到位、人员集结困难、交通工具差、现场急救水平低、员工自救互救意识差、急救关口未前移、院内救治不协调。

4.1.2医疗救治危险源采取的预防措施：医院全体人员必须保证通讯联络畅通，保证发生事故时能够及时集结起人员。医疗救治应急预案启动后，由救治应急指挥部负责车辆调遣，保证交通畅通。医院要为现场救护装备急救担架、各种急救器材。医院要建立急救物品储备库，及时更新，保证急救情况下的使用。通过现场急救知识的培训解决现场急救水平低的问题,从而使急救关口确实前移到井口或井下。对广大员工的急救知识、急救技巧、急救意识的培训从而增强员工自救互救能力。医院内医疗救治方案早期以“统一指导，按科负责”模式进行应急收住病人，根据具体情况尽快调整为“系统负责，统一会诊”的模式积极有效救治。

4.2预警行动

4.2.1总指挥根据医疗救治的事件级别、事故危害范围、危害程度、伤员数量、伤势轻重、事故现场环境条件实行四级预警制度。

4.2.2 按照预警定义制定以下四个预警状态：

1)一级预警状态：除二级预警状态外，住院病员全部或部分转移到矿医院及社会医院，集团公司总医院成为事故伤员专业急救医院。

2）二级预警状态：启动事故应急体系，成立总指挥办公室，24小时值班。应急体系各专业组进入实战状态，平陆晋平煤业员工进入事故抢救准备状态。

3)三级预警状态：启动事故应急体系，成立总指挥办公室，24小时值班。临床各专业组待命，车辆管理组待命。

4）四级预警状态：启动事故应急体系，成立总指挥办公室，24小时值班。临床某专业组待命，车辆管理组待命。

4.2.3 当事故发生在本院时预警状态最低应为二级预警状态。

4.2.4 预警发布和撤消程序

根据矿应急总指挥的命令及事故灾难应急预案要求，总指挥下达发布预警及预警级别和撤消预警指令，指挥部办公室组织实施。

5、信息报告程序

5.1事故发生时，各科室为义务报告单位，发现事故及时报告总指挥部办公室，办公室发现或接到事故报告后，按照《突发公共卫生事件应急条例》、《工伤急救应急办法》的报告程序和时限向上级报告，任何单位和个人不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。同时组织有关人员调查核实，验证事故情况，采取相应的控制措施。

5.2 报告方式及要求

5.2.1以电话报警为主。

5.2.2生产调度专线电话系统承担急救通讯联系，传送信息和下达指令。

5.2.3在处置突发事件中，医院在向矿行政报告同时，应及时向集团公司总医院报告情况，情况紧急时，井下急救站或井口保健站可以直接向赵庄医院或越级向集团公司总医院报告。医院可进行“先期处置”，即边处理边报告。