【摘要】目的：探讨供应室工作环境对工作人员的职业危害及防护措施。方法：通过临床观察分析认识到供应室工作人员长期在受各种物理、化学、生物因素等危害的环境中，采用了加强室内空气流通避免生物污染、化学污染，防止身体疲劳等一系列防范措施。结果：增强了供应室工作人员的自身保护意识，对人们的健康素质有了很大提高，减少了环境污染。结论：减少或消除造成职业危害的各种因素是防范措施的关键。
【关键词】供应室；职业危害；防范措施
　　供应室的工作性质决定了工作人员经常接触各种污染物品并经常使用各种方法进行消毒灭菌，而其中涉及的大多数因素对人体是有害的，如不清楚这些危害因素或缺乏自我防护知识，极易导致与工作相关的疾病。
　　1  常见的职业危害因素
　　1.1  物理因素
　　1.1.1  粉尘  制作各种敷料、棉球以及手术巾的折叠包装和手工给橡胶手套上滑石粉时纤维粉尘飞扬，极易吸入呼吸道，长期刺激呼吸道可损害呼吸系统功能［1］。
　　1.1.2  环境因素  压力蒸汽灭菌器、干热灭菌器、清洗机、烘干机在使用过程中散发的热量使室内温度、湿度明显升高，用于灭菌的高压蒸汽锅温度高达134℃,干热灭菌锅温度高达180℃,消毒清洗机、烘干机温度也约在90℃,开启设备舱门卸载物品时，如操作不当极易烫伤，我科90%以上人员有被烫伤的经历；供应室工作人员长期处于高温环境中对健康造成一定的影响。洗涤工作是供应室工作程序中的一个重要环节，即使在寒冷的冬季，供应室人员亦不可避免的接触冷水，因此，寒冷、潮湿也是危害供应室工作人员身体健康的因素之一。
　　1.1.3  噪声  供应室存在多种噪声污染源，高压蒸汽锅工作时发出的噪声，真空泵、超声清洗机、全自动清洁机、烘干机等，噪声长时间作用于人体，可造成听觉器官、中枢神经系统、心血管系统和内分泌系统的损伤。
　　1.2  生物因素  供应室在回收、交换物品过程中要清点各种器械，这些物品往往带有血液、体液和其他污物，使用单位往往未作初处理，其中还经常带有一些针头、刀片等锐利器械，有被刺伤的可能，刺伤后可引起多种传染病的感染。另外，3区布局不合理，区域之间无实际屏障，通道流程不合理，导致交叉感染。
　　1.3  化学因素  环氧乙烷灭菌以其温度低、渗透性强、腐蚀性小、灭菌彻底、有效期长等优点被临床广泛应用，但它的毒性作用也不可忽视，环氧乙烷可以刺激人的眼睛、呼吸道，引起头昏、头疼、恶心、呕吐，皮肤接触可引起皮炎和水泡，还可致癌、致突变。一般医院供应室均有环氧乙烷灭菌器，同时大量的一次性物品存放在供应室，而且大多数都是环氧乙烷灭菌的。含氯消毒剂广泛应用于污染器械的初处理，以及污染区桌面、地面等的消毒，含氯消毒剂具有腐蚀性、挥发性、刺激性，挥发在空气中，被人吸入可引起支气管炎，最终导致呼吸系统损害；另外对眼睛也有刺激作用。干热灭菌凡士林、石蜡油时散发的气味非常刺鼻，如不将干热灭菌器设在独立的空间，刺鼻的气味将会弥漫整个清洁区；如长期吸入会导致呼吸道损害，甚至致癌。
　　2  防护措施
　　2.1  物理因素的防护
　　2.1.1  粉尘的防护  制作各种敷料、棉球以及手术巾的拆叠，尽可能设立独立的空间，制作时戴口罩，防止损伤呼吸道黏膜；使用一次性手套。
　　2.1.2  环境因素的防护  对室内高温、潮湿可采取一些防护措施，如使用空间尽可能宽敞。可在消毒间安装排风扇及空调，冬季尽可能用热水洗涤，戴橡胶手套，有条件的可采用全自动清洗机清洗，尽量减少手工清洗。