接触职业危害可能对人造成健康损害,当损害达到一定程度,就有可能发生职业病,职业病将影响人体健康和劳动能力,严重的甚至丧失劳动能力、危及生命。下面简要介绍常见的职业危害因素及可能产生的职业病:
(一)粉尘
1、容易产生粉尘危害的作业 煤矿和矿山开采;选矿、冶炼、石料粉碎加工;开挖隧道、筑路;水泥生产;石棉生产。
2、容易导致的职业病 接触生产性粉尘可导致尘肺病,尘肺病是指因接触生产性粉尘而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。最重要且最常见的尘肺病有:矽肺、煤工尘肺、石棉肺等。
3、尘肺病的临床特征 早期尘肺病人一般无体征,随着病变的进展及合并症的出现,则可有不同的体征,最常见的是肺气肿和肺心病的体征。主要有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难四大症状,也可有喘息、咯血、消化功能减弱、胃纳差、腹胀、大便秘结、全身乏力等症状。重者导致劳动能力丧失。
4、预防粉尘危害的主要措施 改善工作环境和操作方法,控制粉尘的产生和扩散,使工作场所粉尘浓度达到国家职业卫生标准;使用防尘口罩;尽早发现、正确诊断和处理;预防肺结核、支气管炎、肺炎、肺气肿等并发症。
(二)苯
1、容易引起苯中毒的作业 苯乙烯、苯酚、药物、农药、合成橡胶、塑料、洗涤剂、染料、炸药等的制造;生药的浸渍、提取、重结晶、以及石墨、树脂、人造革、胶粘剂和油漆等的制造和使用;苯的制造,如焦炉气、煤焦油的分馏、石油的裂化重整与乙炔合成苯。
2、导致的职业病 苯中毒、白血病、再生障碍性贫血。
3、苯中毒后早期症状及特异性临床特征 早期症状:轻度中毒时犯困、头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌;重度中毒可出现视物模糊、震颤、呼吸浅或慢、抽搐和昏迷。特异性临床特征:瞳孔散大、对光反应消失、脉搏细弱、血压下降、心音微弱或心律不齐等,最终可因呼吸中枢麻痹而死亡。中毒几小时后,皮肤及粘膜可出现瘀点或瘀斑。
4、预防措施 盛苯容器严加密闭,作业场所加强通风;用苯作业严禁明火、高热,使用防爆电器和照明设备;高苯作业穿防毒物渗透工作服、橡胶手套和防护眼镜;提供事故淋浴和洗眼设施;工作场所禁止饮食、吸烟;及时换洗工作服;浓度超标时,佩戴过滤式防毒口罩或面具;紧急救援时,佩戴过滤式防毒口罩,没有防毒口罩或防毒服装不要进入事故现场;作业场所张贴警示标识。
5、急性中毒和慢性中毒的处理 急性中毒应立即脱离中毒现场,将中毒患者移至空气新鲜、环境安静处,换去污染的衣物;给予精神安慰,克服紧张情绪,保证患者绝对卧床休息,防止过分躁动;苯溅入眼内,应立即用清水冲洗;及时去医院就诊。慢性中毒若常有头晕、头痛、乏力、失眠、记忆力减退等症状,或容易感染并有出血倾向需要去医院就诊;慢性苯中毒无特效解毒药,一经确诊,即应调离接触苯及其他有毒物质的作业。