胃型食物中毒治疗:
(一)暴发流行时的处理 应做好思想工作和组织工作,将患者进行分类,轻者在原单位集中治疗,重症患者送往医院或卫生队治疗,即时收集资料,进行流行病学调查及细菌学的检验工作,以明确病因。
(二)对症治疗 卧床休息,流食或半流食,宜清淡,多饮盐糖水。吐泻腹痛剧者暂禁食,给复方颠茄片口服或注射654-2,腹部放热水袋。及时纠正水与电解质紊乱及酸中毒。血压下降者予升压药。高热者用物理降温或退药热药。变形杆菌食物中毒过敏型。以抗组织胺药物治疗为主,如苯海拉明等,必要时加用肾上腺皮质激素。精神紧张不安时应给镇静剂。
(三)抗菌治疗 通常毋须应用抗菌药物,可以经对症疗法治愈。症状较重考虑为感染性食物中毒或侵袭性腹泻者,应及时选用抗菌药物,如丙氟哌酸、呋喃唑酮、氯霉素、土霉素、庆大霉素等,葡萄球菌的食物中毒可用苯唑青霉素等治疗。但抗菌药物不能缩短排菌期。
胃型食物中毒预防:
做好饮食卫生监督,对炊事人员定期进行健康检查及卫生宣传教育,认真贯彻《食品卫生法》,应特别加强节日会餐的饮食卫生监督。
(一)禁止食用病死禽畜。因伤致死,经检验肉质良好者,食用时应注意;弃去内脏,彻底洗净,肉块要小,煮熟、煮透;刀板用后洗净消毒。已变质的肉坚决不食。肉类、乳类在食用前应注意冷藏(6℃以下)。
(二)肉要煮透,接触熟食的一切用口要事先流水洗净,切生鱼生肉的刀板要经清洗消毒才能切熟食。蒸煮螃蟹要在沸水中充分煮透。吃剩的螃蟹存放超过6h者应再煮一次才能吃。醉、腌蟹不能杀菌,最好不吃;必要时加醋拌浸,可以杀菌。
(三)生鱼生肉和疏菜应分开存放。剩余饭、菜、粥等要摊开存放通风清凉处所,以防变馊,下餐食前须彻底加热。
(四)售卖食品时,切实做到货款分开,以免食物污染。
(五)饭菜按就餐人数做好计划,现做现吃,避免剩饭剩菜。
(六)消灭苍蝇、鼠类、蟑螂和蚊类,不在食堂附近饲养家畜家禽。
(七)沙门氏菌、葡萄球菌感染者及带菌者,应暂时调离饮食工作单位,并予适当治疗。
食物中毒的预防:
要防止食物中毒,在户外生活中要注意以下几点:
(1)个人卫生。养成饭前、便后洗手的卫生习惯,吃食品最好不要用手直接拿,要垫一个干净的食品袋或用你自己的餐具。
(2)餐具卫生。每个人要有自己的专用餐具(碗、筷、勺,吃饭之前用开水烫一遍),饭后洗干净存放在一个干净的塑料袋内或纱布袋内,妥善保存好,吃过油腻的饭菜餐具要用洗涤剂刷先干净,并用自来水冲洗。一个星期要用50%高锰酸钾溶液水浸泡餐具10~15分钟,然后用自来水冲干净即可,使餐具经常保持清洁卫生。
(3)饮食卫生。生吃的蔬菜、瓜果、梨桃之类的食物一定要洗净皮,最好在开水里烫3~5分钟再食用。选择食品时一定要新鲜、干净,不要吃隔夜变味的饭菜。绝对不能食用腐烂变质的食物和病死的禽、畜肉。剩饭菜要放在阴凉通风的地方,食用时一定要再蒸熟、煮透,夏季气候炎热,一定要喝开水,或凉开水。生水中含有大量矿物质和细菌,未经煮沸饮用也会发生中毒。外出参观、实习、旅游购买饮料、食品时,一定要购买有注册商标、厂家、产地、近期出厂的商品。最好不要到没有卫生合格证、经营许可证的个体摊点购买食品,以防上当受骗引起食物中毒。另外认不准的野菜、磨菇不要乱吃。
(4)服用化学药品时一定要遵照医嘱服用,千万注意不要超剂量服用,以免造成药物中毒。敌敌畏、磷化锌等杀虫剂和灭鼠药不能与食物放在一起。当人们吃了含有大量病菌和病毒素的食物后,胃肠粘膜受到刺激,一般半小时到数小时之内就会爆发疾病。可使许多人同时发病,病状大致相同,多呈急性肠炎症状。病人明显的症状是先恶心、头晕、出冷汗,紧接着就呕吐、腹痛、腹泻、发烧等。如果病菌毒素渗入血液,作用于神经,还会引起抽筋、昏迷等,严重者会致死。所以发生食物中毒后要立即医治。发现可疑食物中毒,要及时采取急救措施,在急救病人的同时,立即向校医院或上级防疫部门报告情况,并要保护好现场,封存一切可疑食品,及时收集剩余食物及患者的呕吐物、粪便等,以备检验。食品贮存场所及炊具、餐具、容器等暂不要清洗,在食品卫生监督人员采样结束后,要对中毒现场进行全面流水线处理,以防中毒的再次发生。