用人单位（企业）职业卫生监管职责划入安监部门，已有好几年了；但从目前此项工作开展的状况看：成效不尽人意，工作推动难度大。主要表现在以下几个方面：

一、从企业层面上看，企业职业卫生主体责任落实不到位。

1．企业主要负责人对职业卫生工作重视不够，大多数没有设置职业卫生管理机构，没有配备专兼职职业卫生管理人员，只重视经济效益。

2．企业对职业卫生工作投入不到位，造成很多职业危害防护设施设备不能按规范配备到位，或有的防护设施成摆设，不能正常运转，职工个体防护用品不能按标准配发到位。

3．企业对职业卫生工作内容理解不全面，认识不到位。企业认为只有接触到有毒有害的物质，才能产生“职业病”，才要做职业卫生工作；对噪声、振动、高温、高湿、辐射等职业危害因素认识了解甚少。企业往往只重视看得见的“红伤”，忽视潜在的“白伤”（职业病）的形成，对职业病造成家庭危害、企业危害、社会危害认识不足。

4．大多数企业职业卫生工作是迫于要求，往往是处在“起步”阶段。企业的职业卫生日常管理和基础工作流于形式，不规范，比如职业危害因素现场检测，职工职业健康档案、职业危害因素公告栏设置、职业卫生隐患排查记录、职业卫生责任制和管理制度等等。

5．企业从业人员自我防护意识差、自觉性不高，对于自身在企业的权利和义务不是很清楚。企业一线员工，大多是由“农民工”转变而来，文化程度低、视野窄，再加上企业没有对他们进行职业卫生知识宣传、培训、教育，从而造成从业人员对本单位、本场所、本岗位的职业危害因素及防护设施、应急处置等缺乏了解、掌握甚少、无知无畏，这是造成从业人员“盲从”的主要原因。

二、从安监监管层面看，工作力不从心，疲于应对；多数处在“上压下顶”状况，工作成效不理想。

1．乡镇安监站职业卫生监管人员不足，大多数是兼职监管员，时间和精力都难以保证，工作开展处于应付状态。

2．职业卫生监管专业水平低下，不能满足履职要求。职业卫生监管是一项法规性、政策性、专业知识性都很强的工作。基层安监人员大多没有经过专业的、系统的培训，有的甚至还是“门外汉”的角色，造成工作履职尽责不力或不到位的状况，其工作成效可想而知。

3．职业卫生工作存在“单打独斗”现象。企业职业卫生监管工作目前的状况是安监部门“挑大梁、唱独角戏”，社会力量（工会、妇联、共青团、民政）参与或介入的太少，造成“打水不混”，效率低下，没有真正形成用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与和社会监督的机制，监管服务缺乏合力。

如何扭转乡镇职业卫生监管工作被动的局面？根据本人在基层安监部门多年的工作经验，浅谈以下几方面的看法，供大家参考借鉴。

一是加大职业卫生宣传力度，提高全社会的知晓率，提升人们的行动自觉。

（1）充分利用广播、电视、报刊杂志、网络等多种媒体，广泛宣传职业卫生的法律、法规、规范、标准方面的内容，普及人们的“专业”知识。

（2）举办多类型、多层次的职业卫生知识培训班，要让政府监管部门人员掌握相关方面的法律、法规、标准、规范，掌握常规的职业危害因素辨识与控制的方法，为履职打基础；要让企业主要负责人及职业卫生管理人员提高对此项工作重要性、必须性、紧迫性的认识，增强企业落实职业卫生工作主体责任的主动性；要让从业人员了解职业卫生方面的法律、法规，了解所在企业有毒有害因素的来源、分布，以及对人体的危害，掌握必要防护及应急处置的方法，提高自我防范意识。通过上述几个方面的举措，提高全社会对职业卫生工作的认识和重视程度，从而提升人们的行动自觉，形成职业卫生工作合力推进的态势。

二是规范企业行为，督促其认真履行职业卫生工作的主体责任。

企业开展职业卫生工作，是企业的主体责任，是必须的、法定的，不应有半点含糊。应从责任体系、规章制度、管理机构及人员、前期预防、作业场所管理、防护设施、个体防护、教育培训、健康监护档案、应急管理等十个方面来规范企业职业卫生基础工作，使企业履行职业卫生主体责任，有标准、有内容、有目标，从而推动企业职业卫生工作向规范化方面迈进。

三是培养树立“先进典型”，做好“示范引领”工作。

榜样的力量是巨大的，影响是长远的。根据所在地企业类型状况，有针对性培养1－2家企业，树立典型，总结工作经验，用身边事教育身边人，抓好示范引领，从而带动其它企业提高职业卫生工作水平。

四是做好新上项目职业卫生防护设施“三同时”工作，防止产生新的“欠账”。

对招商引资、新上项目要充分利用镇安委会这个平台，向主要领导、分管领导解释说明新上项目开展职业卫生设施“三同时”工作的必要性、重要性，也是依法行政的法定要求，防止产生新的职业病隐患，形成新的“欠账”。

五是努力培养和打造一支过硬的监管队伍，为加强执法检查积蓄人才和力量。

职业卫生监管队伍的建设、能力素质的培养，是决定一个地方、一个部门如何开展职业卫生监管工作的一个重要因素。目前乡镇安监部门急需要做三点：一是配备年轻的监管人员（克服监管队伍年龄结构偏大问题）；二是采用各种形式、多种手段对职业卫生监管人员进行“充电”，提升监管人员业务水平和整体素质；三是配备一些基本的职业危害因素检测设备，逐步替代用“眼看、手摸、耳闻、鼻嗅”的感性监测方法。做到了以上三点，使职业卫生监管工作逐步走向规范化，从而能更好地履职尽责。

六、优化工作方式，实行安全生产监管和职业卫生监管一体化。

“工欲善其事，必先利其器”，企业职业卫生监管职能从卫生部门划入安监部门的时间不太长，很多企业主不是很了解，认识程度参差不齐，单纯开展此项工作有一定的难度，往往会出现事与愿违、事倍功半的情况。怎样提高监管效能呢？我的看法是把职业卫生监管和安全生产监管融为一体，查生产安全隐患的同时，查职业卫生隐患，分工不分家，同步开展，同步发力。

以上是本人对乡镇职业卫生工作现状及对策的一点粗浅看法。鉴于本人的水平和能力有限，不当之处定有，恳请各位予以批评、指正。