受检单位（项目）名称： 检查日期：
| 序号 | 排查内容 | 排查情况 | 备注 |
| 1 | 《中国能源建设股份有限公司现场设施安全管理隐患判断标准（试行）》通知的宣贯学习 | ||
| 2 | 现场设施安全管理隐患排查及整改情况 | ||
| 3 | 临时用电安全管理隐患判定标准 | ||
| 3.1 | 判定标准第1条 | ||
| 1） | 制度与操作规程 | ||
| 3.2 | 判定标准第2条 | ||
| 1） | 临时用电设备、材料验收 | ||
| 3.3 | 判定标准第3条 | ||
| 1） | 临时用电组织设计、施工方案编制与实施 | ||
| 2） | 临时用电设施安装、拆卸安全技术交底 | ||
| 3.4 | 判定标准第4条 | ||
| 1） | 安装、运行、维护人员资质 | ||
| 3.5 | 判定标准第5条 | ||
| 1） | 临时用电设施验收 | ||
| 3.6 | 判定标准第6条 | ||
| 1） | 临时用电专业管理人员 | ||
| 2） | 临时用电设施日常维护和定期检查 | ||
| 3） | 恶劣气候、自然灾害后专项检查和维护 | ||
| 3.7 | 判定标准第7条 | ||
| 1） | 临时用电安全管理档案。包括：临时用电组织设计（施工方案）及审核；临时用电管理台帐；电工特种作业操作资格证书；临时用电设备、材料合格证书；临时用电安全技术交底记录；电气设备的试验、检验凭单和调试记录；用电工程检查验收表；接地电阻、绝缘电阻和漏电保护器漏电动作参数测定记录表；日常安全检查与整改验收记录；电工安装、巡检、维修、拆卸工作记录；触电事故应急预案及演练等内容。 | ||
| 4 | 脚手架安全管理隐患判定标准 | ||
| 4.1 | 判定标准第1条 | ||
| 1） | 管理制度 | ||
| 4.2 | 判定标准第2条 | ||
| 1） | 脚手架材料及构配件进场前验收 | ||
| 4.3 | 判定标准第3条 | ||
| 1） | 模板脚手架搭拆作业单位资质 | ||
| 2） | 脚手架搭拆人员资质 | ||
| 4.4 | 判定标准第4条 | ||
| 1） | 脚手架搭拆施工方案 | ||
| 2） | 脚手架搭拆作业现场安全监督 | ||
| 3） | 超过一定规模的脚手架搭拆作业专项施工方案的专家论证 | ||
| 4.5 | 判定标准第5条 | ||
| 1） | 脚手架验收、挂牌 | ||
| 4.6 | 判定标准第6条 | ||
| 1） | 脚手架日常维护和定期检查 | ||
| 2） | 恶劣气候、自然灾害后专项检查及验收 | ||
| 4.7 | 判定标准第7条 | ||
| 1） | 脚手架管理台帐。包容：大型、高风险脚手架管理台帐；新购脚手架材料及构配件产品合格证、进场验收记录；模板脚手架搭设、拆除单位资质；脚手搭拆作业人员资质；脚手架搭拆专项施工方案及安全技术交底记录；脚手架验收记录；日常检查及整改验收记录等内容。 | ||
| 5 | 安全设施安全管理隐患判定标准 | ||
| 5.1 | 判定标准第1条 | ||
| 1） | 安全设施管理制度 | ||
| 5.2 | 判定标准第2条 | ||
| 1） | 安全设施供应单位资质 | ||
| 2） | 安全设施采购、制作管理 | ||
| 5.3 | 判定标准第3条 | ||
| 1） | 安全设施验收 | ||
| 5.4 | 判定标准第4条 | ||
| 1） | 安全设施挪动、拆改管理 | ||
| 5.5 | 判定标准第5条 | ||
| 1） | 安全防护设施日常维护和定期检查 | ||
| 2） | 恶劣气候、自然灾害后专项检查及验收 | ||
| 5.6 | 判定标准第6条 | ||
| 1） | 安全设施管理台帐。包容：安全设施策划；安全设施管理台帐；安全设施产品合格证、进场验收记录；安全设施管理协议；安全设施现场布置后验收记录等内容。 | ||
| 6 | 临时消防设施安全管理隐患判定标准 | ||
| 6.1 | 判定标准第1条 | ||
| 1） | 临时消防设施安全管理制度 | ||
| 6.2 | 判定标准第2条 | ||
| 2） | 消防设施生产、租赁单位资质 | ||
| 3） | 临时消防设施布置 | ||
| 6.3 | 判定标准第3条 | ||
| 1） | 临时消防设施验收 | ||
| 6.4 | 判定标准第4条 | ||
| 1） | 临时消防设施专人管理 | ||
| 2） | 临时消防设施日常维护和定期检查 | ||
| 6.5 | 判定标准第5条 | ||
| 1） | 临时消防管理台帐。包容：消防安全管理体系网络图；消防通道、消防设施、灭火器材平面布置图；重点防火部位档案；临时消防设施管理台帐、检查记录、维修保养记录；志愿消防队员台帐；消防产品、防火材料检测报告和产品合格证；动火作业票管理；消防日常检查及整改验收记录；消防安全培训记录；火灾事故应急预案及演练等内容。 |
检查人：
夏季消防火灾隐患自查表消防每月防火检查记录表通用版安全检查表单，节假日使用也适用危化企业综合性安全检查表氧气站等的乙类生产建筑物与厂外建、…厂房、库房、火灾危险类别、耐火等级…机械设备检查表班组安全检查表
