| 工程名称 |
|
| 重大风险点位 |
|
| 施工单位 |
|
| 监理单位 |
|
| 序号 | 检查项目 | 检查情况 | 结论 |
| 1 | 专项施工方案编制、审批、专家论证情况； |
|
|
| 2 | 检测、监测情况； |
|
|
| 3 | 施工监理交底情况 |
|
|
| 4 | 应急预案和救援物资储备情况 |
|
|
| 5 | 安全防护和安全警示标志情况及重大风险部位公示牌情况 |
|
|
| 6 | 周边环境现状评估及保护情况 |
|
|
| 7 | 施工机械使用前验收情况 |
|
|
| 8 | 视频监控情况 |
|
|
| 9 | 领导带班、项目管理人员和劳动力组织等情况 |
|
|
| 10 | 其他情况 |
|
|
| 备注： |
|
|
|
|
|
施工单位技术负责人（签字）： 年 月 日
注：本表由施工单位填报，作为施工单位申请施工验收复检表的附件，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
学校食堂食品安全专项监督检查统计表
