单位：合成氨车间 分析对象：造气炉 分析时间：2015.01.10
| 序号 | 检查项目 | 检查标准 | 失效模式（未达到标准的状态） | 未达到标准可能造成的后果 | 以往发生频率及现有安全控制措施 | 可能性L | 严重性S | 风险度R | 建议改正 控制措施 | ||
| 偏差发生频率 | 员工胜任程度 | 现有的安全 管理措施 | |||||||||
| 1 | 基座及固定装置 | 基座平稳坚固 | 基座倾斜 | 设备损坏 | 从未发生 | 胜任 | 日常检查 | 1 | 2 | 2 | |
| 2 | 炉体 | 完好无腐蚀无泄漏 | 腐蚀严重漏气 | 影响生产、中毒 | 从未发生 | 胜任 | 日常检查 | 1 | 3 | 3 | |
| 3 | 水夹套 | 无腐蚀无变形无漏水 | 严重漏水 | 发生爆炸 人员伤害 | 从未发生 | 胜任 | 日常检查 | 2 | 2 | 4 | |
| 4 | 灰斗及风箱 | 无腐蚀无漏气 | 漏气 | 发生爆炸 人员伤害 | 从未发生 | 胜任 | 日常检查 | 2 | 2 | 4 | |
| 5 | 方门及圆门 | 无泄漏 | 漏气 | 发生爆炸 人员伤害 | 从未发生 | 胜任 | 日常检查 | 2 | 2 | 4 | |
| 6 | 大盖法兰 | 无泄漏 | 泄漏 | 起火、爆炸 | 从未发生 | 胜任 | 日常检查 | 2 | 2 | 4 | |
分析人： 审核人：
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